5岁儿童龋齿发病率超70% 都是甜食碳酸饮料惹的祸

浙江在线-健康网10月30日讯（浙江在线见习记者 赖金鑫 通讯员 董燕菲 范伊静）涂氟、窝沟封闭……现在儿童口腔干预的技术在不断发展，为什么孩子的龋齿患病率还是居高不下呢？

10月29日，在2017年浙江省适龄儿童窝沟封闭师资培训班上，浙江省口腔医院院长、浙江省口腔卫生指导中心主任王慧明教授认为，这可能是由于大量碳酸饮料、奶制品等软性食物摄入过多导致的。

龋齿发病率居高不下，是因为饮料喝太多？

“饮用含糖饮料可能会导致龋齿，实际上碳酸饮料对牙齿的伤害比你想象中的更加糟糕。”王慧明教授告诉浙江在线记者，碳酸饮料中含有大量酸性物质，这类饮料会让口腔长时间处于酸性状态，对牙齿产生脱矿作用。另外，现在的孩子还特别爱吃奶制品、蛋糕等软性食物，这些食物对牙齿的摩擦、刺激作用不足，不能像粗纤维食物那样通过摩擦清洗减少菌斑的产生。

今年的第四次口腔健康流行病学调查结果显示，目前我国5岁儿童乳牙龋齿的患病率为70.1%，比十年前上升了5.8个百分点。12岁儿童恒牙龋病的患病为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。其中，农村的患病率要比城市高，儿童患龋情况已呈上升态势，可以说情况已经不容乐观。

但是和世界上其他国家比较一下会发现，我国目前儿童龋齿患病率仍旧处于较低的水平。根据世界卫生组织数据，全球12岁儿童平均龋齿数为1.86颗，其中美国为1.2颗，日本为1.4颗，韩国为1.8颗。而在中国，12岁儿童的平均龋齿数量是0.86颗。

这次的调查数据还发现，5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为4.1%。12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%，城市高于农村。而且，这一数据较十年前上升了近50%，说明家长对口腔卫生服务的利用水平以及健康意识在不断提升。

不过，在王慧明教授看来，现在家长们的做法仍然不够，要预防儿童龋病发生，必须要让家长带着孩子们进行窝沟封闭。“现在很多家长还没有这个意识，特别是在一些农村地区，根本不会想到带孩子去做窝沟封闭，因此家长这方面的宣传力度就非常重要。”

“六龄齿”一般在6～8岁萌出 小学二年级学生可以免费进行窝沟封闭

其实，所谓的窝沟封闭就是一种把高分子复合树脂材料涂布在窝沟，让它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，防止细菌进入口腔中的这些小缝隙，继而引发龋齿的一种方法。

为什么窝沟封闭能够预防龋齿呢？王慧明教授介绍，这是因为一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入、产生酸性物质腐蚀牙齿，从而达到预防窝沟龋的目的。

一般来说，窝沟封闭主要用于儿童和青少年新萌出的恒磨牙。“六龄齿”一般在6～8岁萌出，二年级学生一般8岁，正适合做“六龄齿”窝沟封闭。

“封闭剂一般可以在牙齿中长期保留。”王慧明教授介绍，刚刚做完封闭，最好在3～6个月内做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，使用的是无毒害的封闭材料，对牙齿没有伤害，孩子做完窝沟封闭之后不会产生任何的不适感，而且即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。

据了解，浙江省适龄儿童窝沟封闭项目已经从2013年开始正式启动。目前该项目已列入省重大公共卫生服务项目，作为省政府为民办事的普惠项目，每年全省小学二年级学生都可以免费进行窝沟封闭。