突然感到胸闷是怎么回事

14岁的一名初中女生，平日身体健康。最近一周多次感到莫名的胸闷、心慌，同时伴有乏力、出汗和憋气等。妈妈听说后十分紧张，便带着她去市医院就诊。医生为她做了心电图和超声心动图检查，结果均未发现明显异常。最后告她的妈妈，这是青春期的一种心脏功能性症状。

13～18岁的青春期男孩和女孩都有可能短暂地出现一些心脏功能性症状，但以青春期女孩的发生率最高。青春期功能性症状多发生在情绪波动或心情不佳时，特别是较长时间感到郁闷时好发。

青春期心脏功能性症状的发生往往比较突然，一般以胸闷、心慌为主要症状，可伴有头晕、乏力、胸痛、气短、出冷汗、颜面潮红、食欲不振、失眠等神经功能失调表现。心电图检查基本正常，即便有ST-T异常，也只是在Ⅱ、Ⅲ、a VF和V5导联呈现T波低平或倒置；且为时短暂，经休息或服用心得安后可很快恢复正常。没有其他阳性体征，全面系统检查也未能发现器质性心脏病或其他疾病。

青春期女孩的植物神经系统调节功能不够稳定，容易受到精神与心理因素的影响。由于心血管功能的调节主要受植物神经系统调节的影响，因而当植物神经功能紊乱时，就会引起交感神经张力过高，从而导致心血管功能紊乱，引起心脏功能性症状的出现。另外，青春期女孩的内分泌调节功能不够稳定，容易受到肾上腺素分泌增加的影响而造成心脏传导功能失调。所以，当情绪波动或焦虑时，容易使青春期女孩出现一系列心脏功能性症状。

心脏功能性症状不是器质性心脏病，也不会发展成为器质性心脏病，并可随着植物神经系统功能和内分泌功能的逐渐完善而自行好转。因此，明确心脏功能性症状的诊断后，不要过分紧张和担忧，注意从以下两个方面快速调理缓解，后续进行针对性治疗。

⒈偶尔出现心脏功能性症状者无须药物治疗，注意消除诱发因素，放下思想包袱，保持乐观情绪，并注意劳逸结合，按时作息和休息，防止过度劳累，便可避免再次发生。

⒉如果较为频繁地出现心脏功能性症状，或者在出现胸闷、心慌症状时伴有较多的植物神经功能紊乱表现，除了积极消除诱发因素，加强心理调节，避免紧张不安和焦虑情绪外，还应选用适宜药物进行治疗。例如，适量用阿替洛尔、倍他乐克等β受体阻滞剂可以改善胸闷、心慌症状；谷维素、维生素B6和维生素C有助于缓解植物神经症状。这两类药物联合应用短时间控制缓解还可以，但是不宜长期服用。用药方案由临床医生确定，患者需遵医嘱用药，从根本上去解决这类型疾病，还是建议采用中医一对一辩证施治效果更佳。