同时来了两个心肌梗死患者，一个获救，一个离世，原因其实简单

早晨来了两个急性心肌梗死患者，一位是61岁的孙教授，另一位是62岁的赵阿姨。

孙教授现在病情稳定，赵阿姨抢救无效......

5月9日早6时，120直接电话联系，说有一位胸痛患者，心电图提示急性前壁心肌梗死，同意支架治疗，让我们准备。

现在胸痛中心人员都24小时值班，所以，导管室很快就绪，我在急诊等候120。

到急诊的时候，急诊医生正在抢救一位患者，职业习惯问了一句：怎么没找我们会诊？

急诊医生：来了心跳都没了，一直在抢救，没法溶栓或支架了，就没联系你们。

正在气管插管

躺在急诊床上的就是62岁的赵阿姨，因为呼吸马上就要停止，急诊医生正准备气管插管。

赵阿姨是一位退休职工，这几天就发作心前区疼痛，平时赵阿姨喜欢各种养生节目，也从中学会了不少养生及急救方法，自己平时也吃一些养生的食品；她自己也觉得自己是心脏病，根据自学的说法，按摩穴位治疗，结果还真有效，每次心前区疼痛，只要按上十几分钟，心前区就不疼了。

昨天晚饭后，心前区疼痛较前明显加重，于是她就多加了几个穴位按摩，包括针刺治疗。但是效果并不明显，并且出现大汗、胸闷憋气等症，可是赵阿姨还是不想去医院，自己想着是不是睡一觉就好了。

早早睡觉的赵阿姨无法入睡，一直等着天亮，5点天刚蒙蒙亮，就让老伴送她去医院，可是老伴一摸她全身湿冷，就赶紧打了120，120赶到后做了一份心电图提示急性前壁心肌梗死，血压70/30mmHg，在120车上，赵阿姨突然意识不清，血压越来越低，心跳越来越慢，120医生立即抢救，可是送到医院的时候，赵阿姨的心跳仍未恢复正常，呼吸越来越微弱，已经没有开通血管的机会......

心电图最终变成了直线

很快，120急救车的声音响了，直接将另外一位患者，也就是孙教授送进导管室，造影检查提示心脏左前方大血管完全闭塞，立即开通血管，血流恢复正常，后送孙教授回到监护室。

送回孙教授的平车

孙教授，今天上午5：20起床，突然觉得心前区疼痛，微微出汗，自己测量了一个血压，130/80，于是含服了速效救心丸，5分钟未见缓解，又含服了一粒硝酸甘油，仍未见缓解，大概20分钟后，孙教授立即决定拨打120。孙教授的学校离我们医院最近，所以6点多，孙教授就被送进了手术室，7点多就安全送回病房，现在心率76次/分，血压120/60mmHg。孙教授如果再晚点来，估计结果会完全不一样，因为广泛前壁心肌梗死，坏死的面积大，坏死心肌多，很容易导致心脏衰竭、休克、死亡。

同是急性前壁心肌梗死，同一天发病，年龄也相近，可是现在结果完全不一样，一个病情稳定，一个已经全身冰冷，天各一方，究竟为何？

原因只有一个：

如何科学的正确的对待胸痛！

孙教授：

孙教授之所以，能在心前区疼痛后20分钟左右就拨打120，那是因为孙教授有一定的常识，知道心脏病很可怕，必须抓紧时间，分秒必争，否则就会有生命危险。而且孙教授知道在含服硝酸甘油前测量一个血压，说明孙教授的医学常识还是比较到位的。因为有时候急性心肌梗死会导致低血压，含完硝酸甘油后，可能会出现低血压加重，所以不能随便含服硝酸甘油；最主要孙教授在20分钟心前区疼痛不缓解后立即拨打120，为自己争取了时间，也救了自己一命。

赵阿姨：

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赵阿姨，虽说也有一些养生急救常识，但保健养生和急救常识还是不同的，养生饮食、养生穴位、养生保健应该还是有一定作用的，至少没有坏处。但一旦发生真正的疾病，尤其心脏病，有些办法不一定有效，至少没有明确的大规模的效果。所以最好还是能尽快就诊，其实赵阿姨的机会更多，孙教授直接就是心肌梗死，没有预兆；但赵阿姨在心肌梗死前，发作好几次心前区疼痛，就是典型心角疼的表现，如果早就诊不但不会猝死，连心肌梗死也会避免。可是赵阿姨按摩后心前区疼痛症状缓解，加深了她对按摩的信赖。可是这种按摩真的能缓解心绞痛吗？

心绞痛的发作时间，每次约3-15分钟，目前公认的积极办法就是含服硝酸甘油，含服硝酸甘油3分钟就能完全缓解，这才是真正意义的缓解；如果十分钟左右才缓解，那本身就不是治疗有效，因为心绞痛自身的疼痛时间也就是10分钟左右，即使不按摩心绞痛疼10分钟也会缓解。如果这种疼痛持续20分钟，那就说明血管已经完全堵死，已经心肌梗死，这就是后来赵阿姨持续难受的原因。

不同的对待，不同的结果。

当急性心肌梗死发生时，只有开通血管才能挽救生命：

可是我们在家是无法判断是不是心肌梗死，更无法开通血管，所以最佳选择就是立即拨打120，为自己争取抢救时间，这时候时间就是生命！

打完120，我们能做什么？

1、有条件，可以测量一个血压，如果血压不低，可以含服硝酸甘油，虽然不一定有效，但没有坏处。

2、为什么不能吃阿司匹林，因为没有做心电图，不能判断是不是心肌梗死，如果是其他胸痛，吃阿司匹林会加重疾病，所以只能等120做完心电图才能决定要不要吃阿司匹林。

3、患者最好处于平卧位，以免加重心脏负担，这时候任何用力都会加重病情，加重猝死风险。

4、如果出现心脏骤停怎么办？别无选择，尽快心肺复苏，虽然我们绝大部分人都没有学过心肺复苏，但至少在判断心脏停跳后，按压比不按压更有获救的机会。

5、为什么不建议自行前往医院，因为路上如果出现时常心脏骤停，我们自救的可能性几乎为0，但如果在120车上，立即电除颤，会救命！

这些方法是全世界，全中国大部分人都在用的救命方法。

至于是不是每个人都会采纳，那倒不一定，因为就像有人是孙教授这样的，有人是赵阿姨这样的......

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科普的目的就是让更多人避免上当受骗，让更多人了解更多真相，甚至能救命！

医学一方面专业性很强，所以希望专业的医生站出来说话。

医学另一方面人命关天，所以希望站出来说话的专业人士要慎重。