在血管里行走的“金刚钻”——我院心病科成功实施首例“冠状动脉旋磨术”

近日，我院心病科主任邓兵带领手术团队成功实施了我院首例“冠状动脉旋磨术”，经治疗患者已顺利康复出院。

冠脉弥漫性狭窄伴钙化，怎么办？

患者73岁的朱大爷当时被诊断为冠心病入住我院心病科，经冠状动脉造影显示“左冠状动脉前降支95%以上弥漫性狭窄合并严重钙化”，因高龄、心功能差，患者不适合冠脉搭桥术。此时，如果不行介入手术，患者心脏供血得不到改善，胸闷胸痛无法缓解，心功能会进行性恶化。

冠状动脉严重钙化并狭窄病变为冠脉介入难题，冠脉血运重建难度大，成功率低，并发症发生率高，需要特殊的技术--旋磨技术。经过全面分析，结合朱大爷的实际情况，邓兵主任果断决策，对朱大爷病变处首先进行“冠状动脉旋磨术”处理，随后成功行球囊扩张及支架植入术。术后朱大爷冠脉血流明显改善，冠心病症状明显缓解，现已康复出院。

关于“冠状动脉旋磨技术”

冠状动脉旋磨技术，采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头，通过140,000～190,000rpm的高速旋转，将钙化和纤维化的病变斑块组织研磨及消融为5微米大小的微粒，从而使管腔扩大，以保证支架的顺利植入，使缺血的心脏恢复正常供血，它对正常和有弹性的组织没有明显影响，是治疗冠脉钙化的利器。

随着冠心病介入技术的不断发展，对于一些不太适合常规“经皮腔内冠状动脉成形术”（简称PTCA）的病变，如开口严重钙化，偏心或成角、弥漫性病变，尤其是球囊不能通过或不可扩张的重度钙化或纤维性斑块狭窄及闭塞，应用冠状动脉旋磨可提高手术成功率，减少手术并发症发生率。

随着心病科冠状动脉旋磨术的成功开展，进一步丰富了我院冠脉介入的技术手段，拓宽了冠脉介入适应征，提高了复杂冠脉介入治疗的成功率，标志着我院心病科冠脉介入水平又跃上了一个新的台阶。