乙肝到底是怎么回事，看了就懂了

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种传染病。乙型肝炎是在乙肝病毒感染后发生的，但事实上，乙肝病毒检测呈阳性的人并不一定是肝炎患者。只感染乙肝病毒而没有出现肝炎症状的人被称为乙肝病毒携带者。

作为肝炎家族的一员，乙型肝炎不同于丙型肝炎，丙型肝炎是一种RNA病毒。当它进入肝细胞时，它只在肝细胞的细胞质中复制。也就是说，如果丙型肝炎病毒一直存在，它需要不断复制自己。同样，如果病毒的复制受到抑制，丙型肝炎也可以治愈。

乙型肝炎是一种免疫介导的疾病。感染乙肝病毒后，有些人可能只是乙肝病毒携带者。当乙型肝炎病毒激活机体免疫系统时，免疫系统在对抗病毒时会带来炎症损伤，免疫系统本身也会有功能损伤。乙型肝炎病毒感染只是疾病进展的因素之一，机体免疫是另一个因素。

总之，如果免疫系统攻击乙肝病毒，免疫系统与乙肝病毒之间的相互作用将导致肝细胞的破坏。

由于乙型肝炎病毒是NDA病毒，进入肝细胞后在细胞核内形成cccDNA（共价闭合环状DNA）。因此，在攻击病毒时，肝细胞也会被破坏，进而发生肝炎和肝损伤。如果免疫系统不攻击乙肝病毒，病毒在体内复制，而且病毒量也很大，这不会导致疾病进展，就不会有肝炎。所以乙肝是一种免疫介导的疾病，与病毒性肝炎并不等同。

我国虽然被称为乙型肝炎大国，但只有1／3的慢性乙型肝炎患者需要干预治疗。对于乙型肝炎病毒携带者和稳定人群，跟踪观察和控制病情发展和预防疾病是主要措施。

乙型肝炎的严重程度取决于机体的免疫状态，这也是一把双刃剑。对于免疫功能相对较差的老年人群，一般不患重型肝炎。对于免疫功能强的年轻人来说，免疫系统能迅速识别病毒进行对抗和消灭，从而在导致大量肝细胞坏死和损伤的过程中，表现为急性肝炎或肝衰竭。