查乙肝，我该怎么查？这里告诉你

众所周知，乙肝患者需要定期监控各项指标，开始服用抗病毒药物的战友就更不必多说了，定期去医院复查监控各项指标有利于把控疾病的发展方向以及医生更好的调整用药和治疗手段。

但是，很多战友其实并不清楚每次去医院复查都要去做哪些检查，也不明白检查的意义是什么。

今天小编就来为大家讲一讲不同乙肝患者定期复查的频率以及必查项目！

空口无凭，本篇文章的核心内容均来自新版乙肝防治指南，权威！详细！一起来看看吧！

哪些人需要定期去医院复查？

其实除了开始抗病毒的战友，处于慢性HBV携带状态以及非活动性HBsAg携带状态的患者也需要去医院进行检查。因为一部分免疫耐受期患者可能会进入免疫清除期而出现肝炎活动。

因此，对于HBV携带状态应每6~12个月进行血常规、生物化学、病毒学、甲胎蛋白、腹部超声和肝纤维化无创诊断技术等检查，必要时进行肝活组织检查，若符合抗病毒治疗指征，及时启动治疗。

非活动性HBsAg携带状态处于免疫控制期，但仍有发展成HBeAg阴性CHB的可能，且长期随访仍有发生肝细胞癌的风险。因此，建议每6～12个月进行血常规、生物化学、病毒学、甲胎蛋白、腹部超声和肝纤维化无创诊断技术等检查，必要时进行肝活组织检查，若符合抗病毒治疗指征，及时启动治疗。

抗病毒治疗过程中复查的频率？都要检查哪些项目？

1.应用干扰素的患者：

血常规检查（治疗第1个月每1～2周1次，稳定后每月1次），肝脏生物化学检查（每月1次），甲状腺功能和血糖值检测（每3个月1次），HBV DNA、HBsAg、HBeAg和抗-HBe定量检测（每3个月1次），肝脏硬度值测定（每6个月1次），腹部超声检查和甲胎蛋白检测等（无肝硬化者每6个月1次，肝硬化者每3月1次），必要时做增强CT或增强MRI以早期发现肝细胞癌。

2.口服抗病毒药物的患者：

血常规、肝脏生物化学指标、HBV DNA定量和HBV感染5项指标、肝脏硬度值测定等，每3～6个月检测1次；腹部超声检查和甲胎蛋白等（无肝硬化者每6个月1次，肝硬化者每3个月1次）；必要时做增强CT或增强MRI以早期发现肝细胞癌。采用TDF者，每6～12个月检测1次血磷水平、肾功能，有条件者可监测肾小管早期损伤指标。

B超结果不一致？核磁结果准确还是CT结果准确？

B超结果比较容易出现差别，由于不同的医院设备问题和技术人员的问题这是无法避免的，大家可以多次检查。

核磁和CT相对来说，核磁会更加准确，但是CT本身的准确度也比较高。核磁准确性高没有辐射，缺点是价格贵。

参考：中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）[J]. 中华临床感染病杂志,12(6):401-428.