转氨酶高是啥意思？说明有肝病吗？医生：没这么简单！

在很多人认为，转氨酶是判断肝功能健康与否的黄金指标。若血检转氨酶偏高，不少人心里会咯噔一下，“哎呀，看来我的肝脏有问题了”。而如果转氨酶正常，心中的石头自然就会放下了。

但实际上，转氨酶的临床意义并非这么简单。下面就为大家详细介绍转氨酶偏高究竟意味着什么，该如何应对。

肝脏是人体能量物质代谢的核心器官，即相互转换碳水化合物、脂肪、蛋白质，以平衡饮食不均衡带来的影响。这些转换过程需多种酶的参与，尤其是转氨酶。

转氨酶是一系列酶的总称。它主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶和乳酸脱氢酶这五种。转氨酶并非只存在于肝脏，其他需要进行物质转换、能量代谢的器官中也普遍存在转氨酶。

例如谷草转氨酶（AST）的含量由高到低依次为心脏、肝脏、肌肉、肾脏。若各器官功能正常，这些酶绝大部分会被局限在细胞内部。因此血检时各转氨酶的下限都是零，不会出现转氨酶偏低的情况。

而当器官遭受疾病，使得细胞膜功能不完整、无法再束缚对细胞有益的酶，导致转氨酶逃离入血，引起血检时转氨酶偏高。

对于肝脏来说，若肝细胞因病毒感染、中毒、酗酒、脂肪代谢紊乱等原因，造成部分肝细胞受损，转氨酶会释放到血液中，的确会引起血清转氨酶升高。

且肝脏不健康，是导致转氨酶升高的最常见原因。但不能100％将转氨酶偏高与肝脏不健康划等号。

（1）其他部位病变也可导致转氨酶偏高

转氨酶并非只有肝脏里才有。如上文所述心脏、肌肉、肾脏等器官都有。若这些部位发生了病变，相应细胞内的转氨酶也会入血，引起转氨酶偏高。

（2）药物可导致转氨酶偏高

除了肝脏本身的疾病之外，药物也是诱发转氨酶升高的一大原因。药物导致的转氨酶升高可发生在没有肝病史的健康者身上。例如部分服用他汀类药物的高血脂患者，可出现转氨酶升高的副作用。

通常，药物导致的转氨酶升高是暂时的，可随药物逐渐耐受而消失。但如果长期如此，高度提示需要更换药物。

（3）某些生活习惯也可导致转氨酶偏高

剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律，甚至是生气等不良生活习惯，会造成一过性细胞损伤。若在恢复期间前去检查，可造成转氨酶偏高的问题。

肝脏有问题，转氨酶也可能正常。并不是所有的肝功能异常都会表现为转氨酶升高。例如一些重症肝炎患者，因肝细胞大量坏死，反而有可能出现转氨酶被损耗而降低的情况。

如果转氨酶一直持续升高，可配合五味子养肝片进行营养调节，含有有机硒麦芽成分，具有清除自由基的作用，能提高肝脏的排毒功能，降低转氨酶。