完善对乙肝小三阳的认识

最近十年对乙肝小三阳的认识逐渐完善，不再一味提及乙肝小三阳的传染性弱、乙肝病毒复制不活跃。因为一旦该描述成立，即大部分乙肝小三阳均可以不进行抗病毒治疗。

乙肝小三阳健康带菌是什么，认清这一点，就知道把握治疗时机

事实上，若大部分乙肝小三阳都选择观望，不仅耽误病情，还延误最佳的抗病毒治疗时机。过去人们说乙肝小三阳病情轻不用治，也不会发生传染。小番健康提醒，无论是乙肝病毒携带者或乙肝患者，判断体内乙肝病毒是否具有传染性，主要是依靠乙肝DNA数值判断，而非小三阳就不传染。

乙肝小三阳是否为健康的带菌者，还需要结合乙肝DNA才能够明确；对于乙肝小三阳是否具有传染性的问题，从目前一些临床数据来看，大约有一成左右的乙肝小三阳，不容忽视，并非属于健康带菌者。由于这部分乙肝小三阳患者，乙肝DNA为阳性，肝功能反复异常，提示可能是乙肝病毒变异，说明体内乙肝病毒复制活跃，传染性较强。

所以，这部分乙肝小三阳是不可以采取观望姿态，否则不仅耽误治疗时机，还为今后转化成为肝硬化、肝癌埋下种子。这种有症状的乙肝小三阳，虽然占比例大约为一成，却容易与其他健康带菌小三阳混淆。因此，小番健康提醒，判断传染性与肝损害程度，是不能够通过小三阳、大三阳直观判断的。

还应该严谨的定期做好复查，包括肝功能、乙肝DNA、B超等综合判断。曾经许多人拿到乙肝五项报告单，听到为小三阳就比较高兴，认为病情较轻，只要注意生活饮食作息，反而是听到大三阳，心中忐忑不安。这其实一种认识误区，临床医生并不会通过这种方式判断病情，病情还需结合患者的临床症状、肝功、乙肝DNA。

所以，应走出乙肝小三阳终身不发病的误区，认识到却有近一成的乙肝小三阳属于有症状持续进展，这种情况不容姑息，要听医生的。否则这种小三阳日后同样是可以进展为肝硬化、肝癌。