@患有肝炎男性,专家喊你每6个月就要查肝癌

文 / 羊城派
2018-03-19 21:10

羊城派记者 张华

@患有肝炎男性,专家喊你每6个月就要查肝癌

乙肝、丙肝患者担忧焦虑的远不只是肝炎发作,更头痛的是,控制不好病情很容易导致肝癌。

近日,在“中国肝癌领导力论坛”上,中国科学院院士樊嘉指出,肝炎——肝硬化——肝癌常常是肝癌发生发展的三部曲,而肝癌在早期通常不显示任何症状。所以,高危人群最好能够6个月就能做一次肝癌筛查。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

超9成肝癌病人患有肝炎

我国的肝癌发病率比较高,据2012年数据统计,全球新发肝癌患者78.2万,其中83%来自发展中国家,仅仅中国就占了50%,也就是有一半的肝癌患者来自我国,而且男性更为常见。

为什么我国有这么多肝癌病人,这与乙肝、丙肝脱不了干系。

据全国112家医院18275例接受肝切除的肝癌患者的一项回顾性研究统计发现,病人有乙肝病毒感染占81%,丙肝病毒感染占10%,AFP(甲胎蛋白)水平正常的只有38%的比例。

可见,肝癌的发生与病毒感染有密切关系。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院肝外科教授樊嘉指出,肝癌的发生发展常有三部曲:一是有肝炎,感染了病毒,导致转氨酶升高;

其次,肝炎反复发作,肝组织变得纤维化,这就是肝硬化。

第三,肝硬化的同时伴随着肝脏细胞的增生,在增生的过程中特别容易发生肝癌。

如果要避免肝癌的发生,最好是避免感染病毒,比如注射乙肝疫苗。

专家预测,通过预防、阻断,未来二三十年后,我国原发性肝癌的发生率将大大下降。

高危人群每隔6个月就应筛查肝癌

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我国肝癌诊断年龄呈现年轻化的趋势,平均诊断年龄为55-59岁,美国为63-65岁。

遗憾的是,我国70%-80%的初诊患者一查出肝癌,疾病就处于晚期,丧失了手术治愈的机会。

如何才能早期发现肝癌呢?

樊嘉强调,一定要进行肝癌的筛查。因为肝癌在早期通常不显示任何症状,因此在发展到晚期前往往很难被发现,晚期的症状和迹象包括:

1.腹痛;

2.黄疸(皮肤、眼睛和口腔中的黏液膜变黄);

3.腹部肿胀(由于肝部扩张或腹水);

4.恶心和呕吐;

5.皮肤瘙痒;

6.体重减轻或食欲减轻。

樊嘉建院士建议,像肝硬化、肝炎病毒感染、过量饮酒、肥胖、合成代谢类固醇药物使用、吸烟等均是肝癌的危险因素,有这些高危因素的人群,建议每隔6个月进行一次B超+AFP(甲胎蛋白)的筛查。

未来肝癌五年生存率可达50%以上

肝癌的治疗手段比较较多,其中能够达到临床治愈的有三种治疗手段:手术切除、射频消融和肝移植。

在全国112家医院18275例接受肝切除的肝癌患者的一项回顾性研究统计发现,有97%的患者进行了手术治疗,1年、3年、5年的生存率分别是73.2%、28.8%以及19.6%。也就是说,肝癌五年生存率并不高。

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要提高肝癌的五年生存率,必须早发现,而且在治疗上应该多种手段的联合应用。

樊嘉说,如果我国有60%肝癌患者肿瘤在5公分以内就能被发现,及时进行手术、药物、射频等治疗,肝癌总体5年生存率可以达到40%以上。

即便中晚期肝癌的病人,还可以靶向药物瑞戈非尼治疗,又可以进一步提高这些病人的生存率。所以,预计未来肝癌的五年生存率达到50%以上是完全有可能的。

来源|羊城派

图片|视觉中国

责编|胡晓倩