肚子大就是吃多喝多了？还可能是肝硬化腹水，当心这4个症状

前几年的审美观是男人要有八块腹肌才够吸引人，现在女人换口味，改喜欢爸爸肚了。但是，女人们长点心吧，男人肚子有点肥肉虽很可爱，要若发现他有这些异常，不要以为是肚子大了，可能是肝硬化腹水，活不了多久。

啤酒肚≠腹水肚子

　　啤酒肚又称“罗汉肚”，是指脂肪在腹部堆积，大肚子壮如酒桶。这种肚子大仅仅是外观不太好看，对人体健康威胁不算大，如说要有危害，顶多是增加冠心病、心肌梗塞、脑栓塞、乳腺癌、肝肾衰竭等疾病的概率。

　　总体而言，啤酒肚还不如肝硬化腹水来的迅猛恐怖。因为腹部液体积聚通常会在几周内、有时可在短短几天内导致腹部肿胀。如若腹水量较少，大约300～500毫升，此时腹水程度轻微时候，患者可能没有明显症状。

　　但是，随着更多的液体积累，增加到500～3000毫升，可以看到腹部腰围和形状均变大，患者会感到肚子胀、腹部鼓起、腹痛等不适;当腹水量大于3000mL，会出现呼吸困难及腿部浮肿，且呼吸急促也可能随着腹水的增多而出现。

怎么鉴别啤酒肚与腹水肚子

一、病史

　　病史可以提供潜在的病因和以往典型疾病诊断的问题，如肝脏疾病、病毒性肝炎感染及其危险因素、酗酒、家族肝病史、心力衰竭、癌症和药物史。

　　但是，腹水最常见的病因是肝硬化，特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎，尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)门静脉血栓形成时除非同时存在肝功能损害，否则也不会发生腹水。

二、伴随症状

　　1、四肢浮肿：当患者的四肢开始出现异常，比如下肢浮肿、颜面胖肿、腹围增加等症状，就预示着病情开始进入了肝腹水时期。

　　2、精神异常：肝腹水开始出现后，患者在精神上也出现一定的异常，如患者神志反常、突然兴奋多语。

　　3、坐卧不安：当患者出现高度腹胀时则为肝腹水，主要是以夜间为重，引起坐卧不安、彻夜难眠、气短发憋等一系列症状表现。

　　4、低热：肝腹水开始出现时，会出现难以控制的低热，还会伴有中性白细胞增高;同时还查出低血钠、低血钾和低血糖，但一般处理不能缓解者。

三、辅助检查

　　如果腹水量大于500ml，可以通过体格检查(腹部隆起和腹部检查时的液体波)确定。但有时候，腹水的可能潜在原因不能通过病史、体格检查来确定。为了获取进一步的诊断数据，下列检查很有必要：

01血液检查

　　在评估腹水的原因中发挥着重要的作用。完整的代谢生化检验可以查明肝脏、肾脏的功能状态和电解质水平，血细胞计数也可以提供线索来帮助发现潜在的状况。肝脏功能失调和凝血因子不足可引起凝血异常(凝血酶原时间)。

02肝穿刺

　　行穿刺术，首先对腹部皮肤进行消毒，在超声引导下使用针头穿刺进入腹腔，收集腹水进行进一步的分析。20cc的腹水足够用于检测。如果需要减轻腹水的相关症状，可以取出几升腹水(大量放腹水治疗)。

03腹部超声和MRI

　　有助于确定腹水的根本原因。其可显示一个人是否患有癌症或癌症已经转移到肝脏;如果超声检查没有显示腹水的原因，那么医生可能会推荐MRI(磁共振成像)扫描。