看看高血压是怎么一步步弄坏心脏的

文 / 掌上医讯心血管
2019-12-11 17:10

随着生活水平的不断提高,生活压力的增大,生活习惯的不科学以及年龄的自然因素,三高人群越来越多,高血压就是一个我们经常会提及的话题,面对高血压你又了解多少呢?

高血压会一步步弄坏心脏

河北省人民医院副院长、老年病专业学科主任郭艺芳表示,国内外研究证实,高血压患者日后患心脏病的风险会显著增加。

我们的心脏是一个空心的泵,主要职能是把新鲜血液源源不断地泵入动脉血管系统。心脏分为4个腔,上面两个腔分别是左心房、右心房,下面两个分别为左心室、右心室。动脉血管根部与心脏相连接,主要职责是把心脏排出来的血液输送到全身各脏器。如果动脉血管内压力过高,就称为高血压。高血压可通过多种机制对心脏产生不良影响。

动脉血管内压力过高,心脏排血的阻力就会增大,久而久之会逐渐引起心室壁肥厚。之后,其运动会变的呆滞、不灵活、不协调,对心脏泵血功能造成影响,严重时可因心脏舒张能力变差导致心衰(也称舒张性心衰或射血分数保留的心衰)。

动脉内压力过高,可导致心腔内压力增高,久而久之会导致心房扩张。心房扩张后特别容易发生房颤,后者是一个很棘手的疾病,处理不好会导致心衰或脑梗塞。

高血压最常见的危害是引起冠心病。动脉管腔内血流的压力长期增高,会破坏动脉内膜的完整性(可简单地理解为血管内膜出现小破口),于是血液中的胆固醇就会趁机进入血管壁内,并逐渐积累增多,形成粥样斑块,斑块逐渐增大就会导致冠状动脉明显狭窄,造成心肌缺血,这就是冠心病。冠状动脉内斑块突然破裂会引起血栓,使其管腔闭塞,无法向心肌组织输送新鲜血液,于是心肌缺血坏死,这就是心肌梗死。

无论有没有症状,只要血压增高就会通过以上不同方式影响心脏的健康。所以,预防和积极治疗高血压尤为重要,以免对心脏产生危害。

高龄老人降压不要求140

不过,老人作为合并多种疾病的特殊群体,其血压目标值仍需要基于患者整体的风险来制定,而非“越低越好”。老年人患高血压一般具有几个特点:高压高,低压正常;脉压(收缩压和舒张压之间的差值)增大;血压波动大,易发生体位性低血压,常合并餐后低血压;并发症多;继发性高血压易漏诊;盐敏感性更强。基于这些特点,医生在面对老年高血压患者时,一般不会都按照120毫米汞柱要求每位老人。

医生会结合高血压指南,给老人降压提出以下建议。65~79岁者,应将血压控制在150/90毫米汞柱以下,如果老人没有不舒服,还需要继续降到140/90毫米汞柱以下。如果能耐受,可以降到120毫米汞柱左右。80岁以上老人,应将血压保持在150/90毫米汞柱以下,尤其是收缩压要控制在140~150毫米汞柱之间,不建议强化降压。高龄老年人常合并脑供血不足,血压可以适当放宽,不能强行按照140/90毫米汞柱来降压。

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