收缩压和舒张压哪一个更加重要?有没有什么依据?看专家理解

文 / 支兰聊电影
2019-09-07 10:19

高血压以及糖尿病等门诊用药都将纳入医保的报销,这一政策可见我们国家对高血压患者的重视程度,而判断一个人的血压到底是否正常,大家都需要知道要看收缩压和舒张压是否属于正常状态,收缩压就是高压,舒张压就是低压。

那么收缩压和舒张压到底哪一个更加的重要?有没有什么依据?

实际上,关于收缩压和舒张压哪一个更重要,一直都是存在着争议。

在很早的时候,大家都普遍认为舒张压相对比较的重要;后来慢慢的研究发现收缩压跟高血压患者的预后关系非常的大,主要表现是在115mmHg以上随着收缩压每上升20mmHg,我们患冠心病的风险就要上升30%左右,脑卒中的风险就会增加40%以上,大量的心肌梗死和脑梗塞以及脑出血的发生几率或许会更大,而舒张压的增高或许反而会影响到高血压患者预后并没有那么的明显,瞬间大家对收缩压看的比舒张压更加的重要。

但是实际上,这是不正确的,我们主要忽视这几个重要点。

1、我们的血压是随年龄不断变化的,其中收缩压或许会随着年龄的增长而增加,但是舒张压却不一样,舒张压开始的时候也是随着我们的年龄在不断的增长,但是到了五六十岁的时候,它是有所下降的。而我们说的这种收缩压与舒张压的差值也就是脉压,比如过大,超过60mmHg那也是非常危险的,长期的脉压差过大意味着我们的血管硬化或许会更加的严重;

2、不管是舒张压或者还是收缩压都对我们的高血压人群来说都是属于同等重要的,临床上面,中青年很多都为单纯舒张期的高血压,老年人很多都为单纯的收缩期高血压,换一句话说年轻人很多都为舒张压增高的高血压;而老年人则多为收缩压增高的高血压。

由于高血压很多都为慢性的靶器官损伤,而这个损害肯定也是多表现在老年人的身上,所以很多人错误的认为收缩压比舒张压更加的重要。但是事实上,大家也都知道高血压基本上是无法根治的,对于高血压最好的治疗方式其实就是预防大于疗效,年轻的我们不注重高血压的预防,放任舒张压的不断增高,这种沉默的杀手同样会不断吞噬着我们的寿命。

所以,无论是舒张压或者还是收缩压的异常,都应该引起我们大家的重视,最好的方式其实就是进行“双压”的管理!

3、那么收缩压和舒张压的发生机制到底是什么?

心脏持续的收缩和舒张,推动自身的血压向前流动,血液在血管流动的时候,对自身血管壁的压力统称为血压。心脏收缩的时候,血液对血管壁的压力相对比较的高,我们称为收缩压。心脏舒张的时候,血液对自身血管壁的压力比较的低,我们称为舒张压。

4、收缩压和舒张压,谁孰轻孰重?

血压升高的时候最大的危害其实就是心脑血管疾病(比如:冠心病、脑卒中等)的发生风险有所增加。在预测心血管事件发生风险的方面:

A、在年轻人群之中,舒张压升高的幅度大,对自身的心血管疾病的预测价值高于收缩压;

B、在50岁以上的人群,收缩压的预测的价值便开始超越舒张压;

C、随着自身年龄不断的增加,收缩压进一步的升高,而舒张压则是呈现出一种下降的趋势。所以有一种类型的高血压被称为“单纯收缩期的高血压”,很多基本上都是发生在老年人身上。这个时候,收缩压升高的幅度相对比较的大,对自身心血管疾病的预测价值就会高于舒张压;

所以,我们从上述的描述之中可以看出,在任何一时期,哪一个值比正常值高得多,作用或许就越大,就越重要。

5、正常的血压和高血压的数值是什么?

理想的血压:收缩压<120mmHg以及舒张压<80mmHg;

正常的血压高值:收缩压120--139mmHg左右以及舒张压80--89mmHg左右。

高血压:收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg。

1级的高血压:收缩压140--159mmHg之间或者是舒张压90--99mmHg之间。

2级的高血压:收缩压160--179mmHg之间或者舒张压100--109mmHg之间。

3级的高血压:收缩压≥180mmHg或者是舒张压≥110mmHg。

单纯的收缩期高血压:收缩压≥140mmHg,和舒张压<90mmHg,经常多见于老年人。

注意:当收缩压和舒张压数值属于不同等级的时候,以高的那一侧作为最终的结果。

特别提醒:

1、比较收缩压和舒张压谁比较的重要,我们还是那句话,“谁高就是谁重要”。

2、将自身血压降到正常范围的时候(<130/80),其实就是对高血压最好的治疗,对自己身体最好的保护。