高血压导致的肾病?肾病导致的高血压?有什么不一样吗?

文 / 大医本草堂
2019-06-08 00:22
高血压导致的肾病?肾病导致的高血压?有什么不一样吗?

数据显示,慢性肾病患者在疾病过程中,80-85%会发生高血压,其中40%-70%的人血压控制不佳。血压高,是引起慢性肾病患者肾功能下降一个非常重要的危险因素。

首先大家要了解的是,肾脏具有调节人体水跟钠元素的作用,肾功能正常运作,多余的水分和钠元素才能排出体外,这样才不会给血管增加压力,也不会使得血压升高。

如果是肾功能受到影响,多余的水分和钠元素就没办法排出体外,这些物质就会滞留在体内,血管压力就会随之升高,从而导致血压的升高。因此,肾脏疾病是导致高血压的常见因素。

另外肾脏是由许多微小血管组成的脏器,高血压长期不能够得到较好的控制,会导致肾里面的细小动脉硬化,这就是为什么绝大多数高血压患者都伴有不同程度的肾损伤的原因。

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高血压导致的肾病?肾病导致的高血压?有什么不一样吗?

如果不能及时的治疗,随着年龄的增长还会进一步的加剧,发展到最后就会引起肾小球硬化,肾间质纤维化,最终会导致肾功能不全,直至发展成为尿毒症。反过来慢性肾病也可以引起高血压,这就是所谓的肾性高血压。

肾性高血压患者饮食建议:

1.减少钠盐摄入,建议每人每日食盐量不超过6g;

2.减轻体重,建议体重指数(kg/m2)控制在24以下;

3.减少膳食脂肪,多吃蔬菜水果,建议补充优质蛋白,减少脂肪含量高的猪肉摄入;

真实案例

来自外地的万先生,男,42岁,因为生活作息不规律,经常尿异常,已有一年有余,于2017年查体。

检查尿常规显示:尿蛋白3+,葡萄糖(GLU)7.06mmol/L,甘油三酯(TG)2.43mmol/L,尿酸525。西医诊断:因慢性肾病,出现轻微肾损伤。

高主任看诊:中年男性,形体肥胖,双肺呼吸音无异常,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆,皮下脂肪厚,肝脾触诊不满意。双下肢微肿,舌暗红苔薄白,脉舔。

高主任根据情况,在服用西药控制血压血糖的同时,辩证开具中药,益肾复元、滋阴扶阳。半月后复查。经过半月的中药调理(第①药方),万先生尿蛋白2+,24h尿蛋白1852.57,尿酸440。高主任根据病人的调理情况,更改药方(第②药方),进一步进行预防与调理,半月后再次复查。再次经过半月的中药治疗及调理后,万先生尿蛋白2+,24h尿蛋白1602.49,尿酸386。患者病情好转,高主任再次更改后续药方(第③药方),以便患者及时根治。

今天小编为大家介绍的专家是山东省首批中医优秀学科带头人、国家级名老中医高建东教授,她在肾病诊疗方面有多年的学术研究和临床实践经验。

高血压导致的肾病?肾病导致的高血压?有什么不一样吗?

高血压导致的肾病?肾病导致的高血压?有什么不一样吗?

【主要成就】

肾病诊疗中心主任,山东省首批中医优秀学科带头人,山东省名中医药专家、2016年山东省十大医德标兵。

【擅长项目】

尤其擅长糖尿病肾病、高血压肾损害、肥胖相关性肾病、急慢性肾炎、难治性肾病、泌尿道感染及结石、急慢性肾功能衰竭等疾病的治疗对中医、中西医结合治疗肾脏病有独到见解,并对高脂血症、乳腺小叶增生症有深入的研究,治疗男科、妇科相关疾病等。

【肺脾肾同调阻断法】

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肺脾肾为水液代谢之枢纽,正常的水液布散与传输全赖肺气的宣发肃降、脾气的运化转输、肾气的蒸腾气化。

只有肺脾肾及三焦之气的升降出入正常,才能使水液、气血周流不息,输布全身,维持人体的水液代谢平衡。从病理方面分析,水肿若因外感而致者,病位在肺脾;因内伤而致者,病位在脾肾。在肺脾肾三脏功能不足是发病的关键。

肺气不足,通调水道失职,影响脾主运化,清阳不升,浊阴不降,日久必将伤及肾气,导致固摄失职,精微下注,产生蛋白尿。治疗用药,三脏同治,方取良效。

温馨提示:每个人的体质大不相同,中医讲究辨证论治,不同专家的调理思路和治疗方式也不同,如果您有想要了解的内容,想和推荐专家互动沟通,可以点击下方了“了解更多”。