血压正常了,降压药该怎么吃?

文 / 慧享健康
2019-04-10 20:43

“医生,我血压正常了,还需要继续吃降压药吗?”

“护士,我血压正常,再吃降压药会不会越吃越低,变成低血压?”

临床工作中,医护人员经常会遇到不少高血压患者前来咨询。

为什么药不能停血压也不会越来越低?

吃降压药就像我们冬天出门穿大衣,你会因为觉得暖和了把大衣脱掉吗?不会,因为在户外你会冻傻。所以你也不能因为血压正常了就不吃药。

高血压患者一般是因为发病原因例如动脉硬化无法祛除,才借助持续规律服用降压药物来保持正常血压。基本上降压药只有“控制”的作用,一停药血压很快就会反弹。

冬天你进了稳定供暖的地方可以脱大衣。如果你解决了高血压病源,血压保持一段时间稳定在理想范围,也可以不吃药了。

但是除了少数继发性高血压,比如肥胖引起的,可以通过减肥解决病源。90%以上的高血压朋友都是无法明确病因的原发性高血压,没法斩除病根,自然一直要靠降压药维稳。血压正常是降压药的作用,不是因为病好了,没有停药一说。

“血压稳定一段时间”具体指多久?

如前文,因为肥胖等可解决的病因引起的继发性高血压,只要改善生活方式、饮食习惯和坚持遵医嘱用药,是有停药的可能的。但前提是:血压保持一段时间稳定在理想范围内。

具体怎么衡量?没有一刀切的标准:

血压控制在理想范围内,一般是140 / 90 mmHg 以下,并保持半年以上的时间,并能继续坚持目前的生活方式和饮食习惯,在咨询医生得到肯定后,可以在医生指导下尝试慢慢减少降压药剂量,直到彻底停药。

血压偏低可以减少药量,但不能随便停药。

高血压病患者长期服用降压药后,如果通过低盐饮食、控制体重、有氧运动等生活方式调整,血压会逐渐降低。

因此长期应用降压药,每个月也要至少测量三次血压。

一但发现血压偏低,一天中的大部分时间安静状态下血压低到110/70mmHg就应该减量。

当血压偏低时,要及时到医院进行检查,由医生调整药物剂量。

高血压患者不一定需要终身服药。

一切都要根据身体状况来决定。

像初发的高血压患者,时间比较短、血压不是很高,这种患者能通过干预生活方式把血压降下来,可以不吃药。

继发性高血压患者,这种患者的高血压是因为其它疾病引起的,原发病治疗好了,血压也下降到正常,就不用再吃药。

部分老年高血压患者,随着年龄的增加,心肌收缩力降低,血压下降至正常,或脑血管狭窄,血压下降后,头昏症状不明显时,可不需要继续服用降压药。