2018 ESC/EACTS 心肌血运重建指南

北京时间 2018 年 8 月 25 日，欧洲心脏病学会年会（ESC2018）正式公布了《2018 ESC/EACTS 心肌血运重建指南》。本文主要对该指南更新的要点进行介绍。

指南有那些新内容？

指南中，有哪些推荐等级发生了改变？

以下为具体推荐内容要点整理

1. 稳定型心绞痛或无症状性心肌缺血的血运重建指征

选 PCI 还是 CABG？两者各有利弊，需做好术前评估。

2. 非 ST 段抬高型 ACS 的无创评估和血运重建

根据初始风险分层选择非 ST 段抬高型 ACS 的治疗策略和时间

3. ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者发病后的血运重建策略

4. 慢性肾病患者的血运重建

预防造影剂肾病的若干建议

5. 重复经皮冠状动脉介入治疗

重复血运重建的推荐意见

7. PCI 中支架和入径位置的选择

8. 关于 PCI 治疗的抗血栓治疗推荐

（1）稳定型冠脉疾病患者行 PCI 治疗的抗血栓治疗

（2）NSTE-ACS 患者行 PCI 治疗的抗血栓治疗

（3）STEMI 患者行 PCI 治疗的抗血栓治疗

一图读懂：支架脱载的前世今生

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内科主治医师「一题一点」，每天进步一点点

编辑：建波 杨源