炎热夏季高血压患者切不可盲目减药

高血压是常见的慢性疾病之一，是影响我国人口总死亡率的第一因素。高血压早期常无症状，往往悄然起病，若管理不当则会引起一系列心脑血管突发事件，威胁生命，被公认为“无声杀手”。影响血压的因素有很多，季节、气温、情绪、饮食、睡眠等都会引发血压波动，而夏季气温较高，如何做好夏季的血压管理则是更为重要。

临床中，部分患者认为夏天气温高、皮肤血管相应扩张、加之出汗多、机体丢失钠离子增加、血容量下降，血压随之降低，于是放松对血压的管理，自行减药或停药。然而医学研究表明，对于那些高血压病程短、并发症轻的患者，夏季血压会有所下降，但对于高血压病程长、并发症重的患者，夏季血压下降不明显，甚至会有所升高，因此一些病程长的患者，在夏季更要注意对血压的控制。另外，夏季白天长、夜间短，人们休息时间少，加之天气炎热，睡眠质量欠佳，人容易兴奋或焦虑，出现情绪波动，会造成交感神经兴奋，小动脉收缩，导致血压升高。所以，炎热夏季，高血压患者不可盲目减药或停药。

专家提醒，夏季高血压患者应注意定期监测血压，如果发现血压波动大或出现头晕、头痛不适，应及时就医，完善24小时动态血压监测，根据血压监测结果调整治疗方案。如需减药，首先应减少利尿剂，其次为扩张血管的钙离子拮抗剂；同时，在生活上注意保持低盐饮食、多吃含钾、钙丰富的食品，如土豆、海带、香蕉等；还要注重控制体重，养成良好的生活习惯，戒烟限酒，规律作息，坚持运动健身、心态平和、适当补充水分等。

文/北京大学首钢医院心血管内科 卢彦娜

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