NEJM丨肺鳞状细胞癌

一名63岁男子因在2个月前干咳和体重减轻10公斤而就诊。患者既往吸烟，具有30包年的吸烟史。

体格检查显示右肺基底气体进入减少。胸部X线片显示肺右下叶不透明，胸部计算机断层扫描显示右下叶肿块，最大直径为5.6 cm（如黑色箭头所示）。检查还发现右侧肺门、脊柱和气管旁淋巴结病（未标出），并且观察到右侧第七和第八肋的后部破坏。扫描时注意到他胸前口袋里装有一包香烟（如白色箭头所示）和一个打火机（如箭头所致）。

支气管镜检查和活检结果确诊为鳞状细胞癌，分期为IV期。吸烟是导致肺癌的高危因素。该患者接受了姑息化疗和放疗，并在确诊后1年去世。

来源：Luca Conti, M.D., and Simon Gatt, M.D.Squamous-Cell Carcinoma of the Lung.N Engl J Med 2018; 379:e17.