高血压患者注意 血压一天有两个高峰两个低谷
什么叫高血压?
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
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高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。
正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在人群中,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压升高更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。
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高血压的血压规律
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受机体生物钟的影响,血压波动有明显的节律性,健康人的血压以24小时为周期的规律性波动,成为昼夜节律,昼夜血压监测是临床上最常用,最方便的检测血压节律的手段。
正常血压常呈现一定的变化节律,即夜间血压低,从清晨4:00-5:00开始上升,早晨6:00-8:00基本上达到最高峰之后平稳下降,下午16:00-18:00再次出现小高峰之后逐渐下降,夜间2:00-3:00处于低谷。
通过24小时或更长时间的动态血压的监测技术的推广,使人们对血压的这种昼夜变异了进一步的了解。
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对于大多数人而言,1天内的血压有2个高峰和2个低谷:
·第1个高峰在早起6-8点,8点后开始缓慢下降,但仍在全天的较高水平,并延续到11点左右;
·第1个低谷出现在中午12点到下午2点;
·第2个高峰在下午5-8点,此时血压又开始上升(但低于早上6-8点的第1个高峰),8点过后血压开始下降;
·第2个低谷,到凌晨2-3点时,血压降至全天最低点,然后又逐渐上升,如此循环往复。
这种双峰两谷的变化对适应机体活动,保护心血管结构和功能起着重要的作用。
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根据昼夜血压水平的差异可将昼夜节律波动分为:
1、杓型高血压——夜间血压均值较日间均值降低10%-20%。
2、超杓型或深杓型高血压——夜间血压降低超过20%。
3、非杓型高血压——夜间血压下降不足10%。
部分患者(特别是高龄老年高血压患者) 夜间血压水平高于日间,称为反杓型,此种血压节律一般被视为非杓型血压分布中的一种特殊类型。
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不同类型的高血压患者应该什么时候服药
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每个高血压病人血压波动规律不完全一样,在服降压药前,应该了解自己的血压水平及昼夜节律,为此可以做24小时动态血压监测,也可以在家中自测血压。
一般自测血压的时间宜选在上午8时、下午4时及晚间临睡前。