得了高血压肾病?别急,看专家怎么说!
高血压肾病是威胁人类健康的主要疾病之一,很多高血压肾病患者最后都发展到肾衰竭,靠着透析维持生命,且长期不能离开医院。高血压肾病这种疾病的出现,主要是由于多方面的损伤引起的,由于人们对这种疾病的认识不够,所以很多时候会导致病情逐渐加重,给大家的生活带来很多的危害。那么,生活中得了高血压肾病,该怎么办呢?
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什么是高血压肾病
高血压肾病危害这么大,那么,究竟什么是高血压肾病呢?从定义上来说,高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。
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高血压肾病有哪些危害?
1、恶心呕吐
如果高血压心脏疾病没有得到及时的缓解,常常会引起恶心呕吐等症状。主要原因是高血压肾病患者的脑细小动脉痉挛,导致血液系统出现障碍,引发脑血管水肿,形成恶心呕吐的反应。
2、尿量改变
高血压肾病患者由于肾脏功能出现了亏损,会引起泌尿系统的变化,比如夜尿增多,蛋白尿和血尿等等多种症状。
3、心脏合并症
高血压肾病常常会导致人体出现高血压性左心室肥厚,而且还会伴随心悸,呼吸困难,肺水肿等。如果长期得不到缓解,有可能引起左心衰竭,缺血性心脏病等疾病。
4、脑部症状
如果出现了高血压肾病的症状,常常会导致头痛头晕,或者是精神匮乏等多种表现。另外,高血压常常会导致头部出现明显的疼痛感,主要的患病区域是前额、枕部或颞部。而这种头晕的症状往往是暂时性或持续性,如果血压得到有效的控制,那么头晕的症状也会有所缓解。
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高血压肾病的治疗原则
①肾功能损害严重的,应使血压迅速恢复正常;②血压控制在目标值内;③多种降压药物应常规剂量联合治疗;④尽可能选择长效降压药;⑤长期应用降压药物,需注意药物对糖代谢、脂代谢及嘌呤代谢的影响。
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高血压肾病的药物治疗
1、 首选ACEI/ARB,常与钙拮抗剂、小剂量利尿剂、ɑ-受体阻滞剂联合应用。
ACEI类药物:卡托普利、苯那普利、福辛普利等。
ARB类药物:缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。
2、 应用ARB或ACEI时可以合用小剂量利尿剂;肌酐清除率>30ml/min时,用噻嗪类利尿药,ARB或ACEI可以加量使用;肌酐清除率<30ml/min时,ARB或ACEI谨慎,注意监测血肌酐和血钾浓度,利尿剂只能使用袢利尿剂 ;当血肌酐进行性上升就需要更换钙拮抗剂和ɑ-受体拮抗剂。
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高血压肾病患者日常该注意什么?
1、严格控制血压
2、 少盐、 少糖、少吃动物脂肪、少饮酒,多钾、多钙、多优质蛋白、多维生素。
3、劳逸结合,特别是脑力劳动者,工作不能过于紧张,精神适当放松,充足睡眠。
4、适当参加体育锻炼,增强抗病能力。