肥胖也是导致肺癌的杀手吗？

内容来自我的微信公众号：“医科院肿瘤医院李峻岭医生” 公众号ID：Dr_lijunling

肥胖和肺癌是世界范围内两个重要的公众健康问题。我们知道，肥胖与多种肿瘤的发生发展和预后相关，例如乳腺癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌和前列腺癌。

那么肥胖与肺癌是否具有相关性呢？

法国巴黎笛卡尔大学的 Rivera C 团队开展了一项研究，旨在通过临床数据和流行病学数据分析，评估肥胖对肺癌发生率、肿瘤治疗安全性和有效性的影响， 研究结果显示，与其他恶性肿瘤不同，肥胖对肺癌的发生发展并无明显促进作用。

相比之下，肥胖体质肺癌患者在接受治疗时所承担的死亡风险可能更低。

如果肿瘤患者采用常规手术治疗，肥胖会大大提升术前麻醉的难度及延长手术的操作时间，但这并不会升高患者术后的发病率和死亡率。 这里需要注意一点，如果肥胖肿瘤患者采用化疗或放疗，用药剂量的设置应该参照患者的正常体重（依据身高等因素计算的正常体重），而非“肥胖”的实际体重。

有趣的是，与非手术治疗的患者相比，经手术治疗肺癌肥胖患者的生存率更高。

综上所述，尽管肥胖与多种类型的肿瘤相关，但是肥胖与肺癌无相关性。众所周知，肿瘤治疗是一个长期的联合治疗过程（手术 / 放疗 / 化疗）。

在此期间，肥胖体质可能对肺癌患者的治疗结果具有积极效应，或许是所谓的“胖有胖福”！

虽然，现在还没有相关数据可证明肥胖人群会导致肺癌，但是世界卫生组织下属的国际癌症研究机构却有相关数据证明肥胖与多种肿瘤具有相关性，

因此，我们呼吁紧急采取公共健康政策、计划以及健康教育运动，以控制肥胖与癌症。而这些目标的实现不仅需要个人采取积极的饮食、生活方式，同时还需要强有力的政策保障提供健康的社会环境，保证健康的生活方式从而成为现实。

参考：中华肺部疾病杂志.2015年第2期

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