高血压竟是失明元凶？快回想你的视力下降没！「高血压系列之40」

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上期的高血压科普我们为大家介绍了高血压与眼部并发症的相关知识：

高血压会导致视网膜动脉逐渐收缩、变细，如果血压长时间增高，高血压发展至一定阶段，血管壁逐渐硬化，会出现高血压动脉硬化性视网膜病变，严重时会对视力造成很大影响，甚至导致失明。

那么，出现什么情况提示患者朋友的眼部出现问题了？我们日常又应该如何预防呢？

我们通过一个例子来说明：

36岁的王先生最近发生了一件很“郁闷”的事情，他的视力原本非常好，但最近几周的时间突然视力下降得特别厉害，双眼还感觉总有东西在里边，用手揉也“揉不出来”。

他以为是“上火了”，没有怎么在意。结果更可怕的事情发生了：前段时间熬夜加了两天班，一夜过后右眼竟然出现了眼前发黑、看不见东西的情况，双眼也布满红血丝，好一会儿才散去一部分。

王先生以为自己是长期用眼过度、眼睛疲劳导致的，去医院挂了眼科，医生用眼底镜一看，赶紧给他量了血压，结果王先生的高压已经到了200mmHg！

一问才知道，王先生2年前患上了高血压，结果以为自己“年轻力壮”，高血压也“扛得住”，从来不自己在家监测血压，也有偶尔工作忙漏服降压药的情况。

医生告诉他，他的高血压已经出现了眼部并发症，需要抓紧时间去心内科就诊调增降压药物，控制及时的话眼睛的病变还能挽救，这下王先生可不敢“胡闹”了。

这些症状你有吗？

其实，王先生的整个发病过程就基本包含了高血压眼病的主要症状，我们再来总结一下：

视力快速下降

出现一段时间快速的视力下降，视力下降包括单眼和双眼，有时单眼的视力下降不容易发现，我们可以用手交替遮盖一只眼视物，这样也便于判断；

眼前有“飞蚊”或黑影

看东西的时候总觉得眼前突然有“飞蚊”或黑影飘过，眨眨眼或者揉一揉再看又好像“没有了”；

眼睛总发红

平时或者一早起来眼睛“很红”，需要一段时间才能消退或者干脆一直出现。

做好3点不伤眼

那么，“可怕”的高血压眼部并发症要如何预防呢？

实际上，最容易做到的重中之重是千万不要漏服或停服降压药物，定期监测血压。

①坚持服药控血压

这是因为眼底病变的程度与高血压严重程度密切相关，如果血压控制良好，眼底病变的程度也能相应好转。但一旦拖到晚期，就可能引起眼底出血、视力下降、青光眼、甚至视力丧失等情况，治疗效果也会很差。

②3~6个月查查眼

建议高血压患者朋友3～6个月就主动检查一下眼底，做到把高血压眼部并发症扼杀在“摇篮里”。

③每1小时歇歇眼

另外，高血压患者朋友也要更加注意爱眼、护眼，尽量不要长期盯着电脑或者以不正确的姿势长期伏案工作，平时注意每1小时就站起来活动一下眼睛，站在窗前向远处眺望或者看一会儿绿色植物，注意休息眼睛。

下期我们将继续与您探讨高血压并发症的问题，更多科普文章，请继续关注哈特瑞姆心脏科普。

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