国医大师朱良春教授对“痛风” 病因病机的认识，湿浊瘀滞内阻

点击文章末尾蓝色“了解更多”，体验【神黄名医馆】，体验在线问诊、智慧自诊、中医百科、在线购药。

国医大师朱良春对痛风的论述朱老认为，痛风特征“多以中老年，形体丰腴，或有饮酒史，喜进膏粱肥甘之品；关节疼痛以夜半为 甚，且有结石，或溃流脂液。”明确指出：“从病因来 看，受寒受湿虽是诱因之一，但不是主因，湿浊瘀滞 内阻，才是主要原因”；对于痛风发病机理，认为“痰 湿阻滞于血脉之中，难以泄化，与血相结而为浊瘀， 滞留于经脉，则骨节肿痛、结节畸形，甚则溃破，渗溢 脂膏。或郁闭化热，聚而成毒，损及脾肾。”指出“凡 此皆浊瘀内阻使然，实非风邪作祟。”

朱老根据痛 风的病因病机，创立了“浊瘀痹”新病名以及“泄浊化 瘀、调益脾肾”的治疗大法，这一论点见于１９８９年 《中医杂志》 ，朱老又于１９９１年撰写“浊瘀痹辨治 一得”一文发表于《光明中医》，已被纳入《现代中医内科学》、《中医临床诊疗丛书》、《实用中医风湿病 学》三部大型工具书中，作为名老中医经验进行专篇 介绍。 朱老认为，“中医学之痛风是广义的痹证，而西 医学之痛风则是指嘌呤代谢紊乱引起高尿酸血症的 ‘痛风性关节炎’及其并发症，所以病名虽同，概念则异。”同属痹证，又谓之痛风，虽然突出了痛之特点， 但名出多门，相互重叠，且与现代医学之“痛风”相混 淆，不利于临床治疗与研究。

朱老创立的“浊瘀痹”新病名，既有别于西医，又 统一于中医痹证范畴，补充了《黄帝内经》、《金匮要 略》中有关痹证的分类之不足，提出痰、浊、瘀，内邪 互为因果致痹的论点，是对《黄帝内经》“风寒湿三气 杂至合而为痹”，外邪致痹理论的继承发展，并进一 步引申发挥，使痛风理论和实践更符合当代临床实 际，内涵深刻，见解独到。 综上所述，将痛风中医病名定为“浊瘀痹”较为 契合病机。

点击文章末尾蓝色“了解更多”，体验【神黄名医馆】，体验在线问诊、智慧自诊、中医百科、在线购药。