精神紧张为什么会导致高血压？会损伤身体么，要不要吃降压药？
华子曾遇到过一个高血压患者，是一位四十多岁的中年男性。他体重正常，生活方式很健康，平时烟酒不沾，吃盐也不多，家里也没有人患过高血压，身体其他方面一切正常，但是他的血压值总是在130/100mmHg左右，这是一个单纯的舒张期高血压。他百思不得其解，为什么自己平白无故的血压就高了？
按理来说，这个患者患原发性高血压的概率并不高。接触几次之后，华子听到他提起自己有一个正在上高三的儿子。顺口问了一下他儿子的学习如何，结果他长叹一声之后，皱着眉头倒起了“苦水”，儿子学习不努力，他整天跟着上火。华子一拍大腿，得，病根找到了。
一、精神压力是高血压的诱因
我国成年人的高血压发病率很高，很多人都把引起血压升高的病因归于衰老、遗传、饮食、体重、熬夜、爱喝酒等因素上。但还有一个因素常常被人忽视，就是精神压力。长期的精神紧张也是导致高血压的危险因素，如长期有焦虑、担扰、心理压力过大、愤怒、恐慌等精神压力的人群，患高血压的概率是正常人群的1.5倍以上。
现在中青年人发作高血压的主要诱因，就是长期精神压力过大。那个低压升高的中年男患者，就是因为孩子学习问题而导致的长期焦虑。后来华子建议他去心理门诊治疗，缓解下压力。在高考之后，虽然他儿子考得并不算理想，但他心里的“石头”总算落了地，血压也恢复了正常。
二、精神压力如何升高的血压
很多人可能不太明白，精神紧张为什么会导致血压升高呢。其实人体所有的器官和血管，都有神经在支配。其中有部分神经，我们的意识控制不了。比如呼吸、心跳、血压、胃肠的蠕动等，就是由人体自主神经在控制，不听我们大脑皮层意识发出的命令。
自主神经虽然很“独立”，但它会被情绪干扰。比如说，我们受到惊吓的时候，会不由自主的心跳加快、手脚发凉，感觉身上的毫毛都“炸”起来了，这就是恐惧的情绪影响到了自主神经产生的后果。心跳加快，是为了向重要脏器输出更多的血液以应对危险；手脚发凉，是因为外周血管收缩，以增加回心血量，加强对核心器官的保护。
自主神经对血压产生的调节，是通过兴奋人体内的腺体，改变激素水平达到的。其中最主要的血压调节机制，就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）。自主神经的兴奋，可以激活这套系统，导致血管紧张素和醛固酮生成增多，造成血管收缩、血压上升。
三、精神紧张导致的高血压也伤身
很多人问华子，精神紧张导致的高血压，但是心脏和血管没有毛病，这样的高血压会伤害身体么？华子说，不管是什么原因引起的高血压，都是高血压。而长期的血压升高，一定会对心、脑、肾、眼、血管等器官造成损害。
血压的持续升高，就会使动脉血管张力增加，对血管内膜造成损伤，导致动脉粥样硬化的发生。也就是说，虽然在高血压开始的时候心脏和血管是完好的，但随着血压持续的升高，伤害就会逐渐的造成了。硬化的动脉反过来又会导致血压升得更高，互为因果，形成恶性循环，最终导致疾病缠身。
四、精神紧张造成的高血压要不要吃药
先明确一点，精神紧张造成的高血压，在初始阶段对血管的损害尚未形成时，是可以逆转的。只要解除引起精神紧张的原因，就可以消除高血压的症状。也就是所谓的“心病”还需“心药”医治，但问题就在于，能不能顺利地找到“心药”。
现代的人们真的是太难了，住房、车子、子女教育、父母的医疗……生活的压力沉甸甸地压在每个人的身上。华子有时也是如此，也会焦虑，也会困惑。华子曾和身边的朋友们开玩笑说，什么时候自己有一千万了，就能治好自己的焦虑了。不过呢，那些有了一千万的人们，也许还会有两千万的焦虑，因为欲望总是无止境的。
所以要知足常乐，把握住自己现在所拥有的一切，保持一颗平常心才最重要。运动也是解除精神紧张的好方法，最好的运动方式是参与集体性的运动，比如广场舞、健美操、登山、各种球类运动等，都有助于改善精神紧张。自己一个人时，在家伺弄花草，出门旅游，或是换个新的方向去散步，也会改善自己的心情。
但是话好说，事难做，那些困在“牛角尖”里出不来的人，建议找专业的心理医生进行治疗。必要时可以在医生指导下，服用抗抑郁药和抗焦虑药物，只要精神压力解除了，血压自然也就正常了。
但是不能快速找到自己的“心药”，或是心理治疗也无效的人，那么还是需要进行常规的降压药物治疗。对于平时精神紧张，心率过快，每分钟超过85次的人，可以选择“洛尔”类的降压药，降低血压的同时还可以减慢心率。对于总是焦虑的人，心率不快，那么可以选择“普利”类降压药，阻断RASS系统，降低血压。但是“普利”降压药容易引起干咳的副作用，不能耐受者，可以用“沙坦”类药物替代“普利”类药物。
总结一下，精神紧张会引起高血压，这样的高血压也会导致器官损害。治疗的关键在于让自己活得更通透一些，找到自己的“心药”。血压短期内难以降低的，就需要使用降压药物辅助治疗。提醒一下，抗抑郁药、抗焦虑药以及降压药物，都需要在医生指导下才能安全有效的使用。在用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为您身边的药剂师。