「陈述前列腺」我的前列腺出问题了吗？请听“前线”报道

前列腺是男性特有的器官，位于人体盆腔的深部，直肠前方，紧靠在膀胱的下面，包绕着膀胱与尿道的连接部。由于前列腺部位深在，通过体表常无法触及的，但是专业人士可以通过直肠触及到它。其形状像一个栗子，正常约4*3*2cm大小，重量约20克。前列腺可以分泌前列腺液，构成人体精液的一部分。另外，还可分泌前列腺特异性抗原（PSA），是临床判断前列腺是否发生恶变的一个重要指标。

前列腺是人体泌尿系统和生殖系统共有的器官，尿液和精液均需通过它排出体外。因此，前列腺的病变可以对两个系统的功能造成影响。常见的病变主要包括以下两类：

一类是炎症性疾病，也就是通常所说的前列腺炎，好发于20至40岁左右的男性青壮年，临床表现多样，主要包括尿频、尿急、排尿不尽、会阴部及腰骶部坠胀不适等排尿症状，部分患者还可因炎症导致前列腺液性状改变，从而影响精液质量，对生育产生影响；

另一类是肿瘤性疾病，有良性与恶性之分。前列腺增生是最常见的良性病变，俗称前列腺肥大，50岁左右人群的患病率为50%，而80岁以上的人群，患病率则超过80%，是老年男性的高发疾病。临床症状主要表现为排尿不畅、排尿等待、余沥不尽，严重者还会出现排

尿不出、尿潴留。主要是因为前列腺增大后压迫走行其中的尿道，导致尿液排出受阻引起。恶性病变多为前列腺腺癌，好发年龄在65至75岁之间，50岁以下人群发病率很低。其发病率在欧美国家位居男性肿瘤性疾病的前列，根据2015年国内的一份统计资料显示，前列腺癌的发病率已位居我国男性恶性肿瘤的第六位，死亡率位居第九位，而且还呈现出继续上升的趋势。由于前列腺癌发病较为隐秘，早期无特异性的临床症状，经常被当作良性前列腺增生治疗，而等到出现骨痛、血尿等临床症状时，都已进入晚期，错过了最佳治疗时间。因此，对于老年前列腺疾病的患者，早期筛查排除前列腺恶性肿瘤非常重要。

附：专家简介

陈志强 ：主任医师，博士生导师。广东省中医院副院长。中国中西医结合学会围手术期专业委员会主任委员，中国中医药学会外科专业委员会副主委，广东省中医药学会泌尿外科专业委员会主任委员,广东省中医药学会外科专业委员会名誉主任委员，中国中西医结合学会理事，广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会名誉主任委员。广州中医药大学外科学学科带头人。

擅 长：从事中西医结合泌尿男科临床、科研与教学工作30年，对泌尿男科疾病、尤其是前列腺相关疾病（包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌）有较深入研究和学术造诣。主持包括国家支撑计划在内的省部级以上科研课题10多项。主编教材和专著共5部，发表专业论文30多篇。培养了一批高素质的中西医结合外科专业人才。

应 诊：周一下午（二沙岛分院门诊外科）；周四下午（大德路总院门诊外科）周六上午（大学城分院特需门诊）

白遵光：主任医师，硕士研究生导师，广东省中医院大学城分院泌尿外科主任，广东省中医药学会外科专业委员会主任委员，省中医药学会泌尿外科专业委员会副主任委员，省中西结合学会男科学专业委员会副主任委员，省医师协会泌尿外科分会常委

擅 长：前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男性不育症、女性排尿功能障碍等疾病的诊断及中西医结合治疗，熟练掌握泌尿外科腔内及腹腔镜微创手术。熟悉围手术期中医药调理及术后康复治疗。

应 诊：周四下午（大德路总院门诊外科）;周二下午（大学城分院特需门诊）

王昭辉: 副主任医师，医学博士，中华中医药学会外科分会青年委员会委员，广东省中医药学会外科专业委员会常委兼秘书，广东省泌尿生殖协会前列腺病分会常委，广东省医师协会泌尿外科分会委员，广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员

擅 长：前列腺增生的微创手术治疗以及前列腺癌的早期诊断与腹腔镜下前列腺癌根治术，晚期前列腺癌的中西医综合治疗；泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾上腺疾病的腔镜微创手术及围手术期中西医结合处理；慢性前列腺炎以及男性不育的中西医结合诊疗

应 诊：周三下午（大德路总院门诊外科）;周一下午（大学城分院特需门诊）

代睿欣：副主任医师，医学硕士，世界中联男科专业委员会委员，中国民族医药学会男科分会常务理事，中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会性与生殖学组委员，广东省中西医结合泌尿外科专业委员会委员，广东省中医药学会男科专业委员会委员，广东省医学会男科学分会青年委员会委员，广东省医学会男科分会生殖学组委员，广东省医学会生殖学分会男科学组委员，广东省健康管理学会男性健康专业委员会委员。

擅 长：中西医结合的方法诊疗泌尿男科疾病，对中医药治疗前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生、男性不育、阳痿、早泄颇有心得，亦善于各种泌尿微创手术，如肾脏肿瘤，肾上腺肿瘤的微创手术，泌尿系结石微创取石及显微镜精索静脉高位结扎和输精管复通等。

应 诊：周一上午、周五下午（大德路总院门诊外科）；周三上午、周五上午（大学城分院外科门诊）；周三下午（大学城分院特需门诊）

朱首伦：主治医师，医学博士。广东省抗癌协会委员、泌尿生殖系肿瘤专业委员会委员、肿瘤传统医学专业委员会委员、肿瘤精准治疗专业委员会委员

擅 长：应用中西医结合方法诊治泌尿外科、男科疾病及术后中医药调理，各种泌尿腔镜微创手术，尤其擅长于前列腺疾病的综合诊治。

应 诊：周四下午（大学城分院门诊外科）

胡 萍：住院医师，医学硕士。广东省泌尿生殖协会（女性泌尿外科分会）委员，广东省中医药学会泌尿外科专业委员会秘书

擅 长：女性排尿功能障碍及女性尿失禁的诊断及中西结合综合治疗，尿流动力学检查；泌尿系结石体外冲击波碎石及综合排石治疗；前列腺癌的早期诊断，前列腺穿刺活检，晚期前列腺癌的中西结合综合治疗。

应 诊：周一全天，周二至周六上午（大学城分院门诊外科）