前列腺增生导致排尿不畅,“尿道支架”解决内急之苦

文 / 徐州健康
2017-12-05 16:30

93岁的王老先生因为前列腺增生,导致尿道梗阻引起尿潴留,排尿困难近半个月,患者痛苦万分。上周,徐医附院泌尿外科团队尝试用一枚“尿道支架”,20分钟即成功解决了患者的内急之苦。据悉,徐医附院在徐州率先引进“前列腺尿道支架置入术”,前列腺增生导致排尿困难的患者,再也不用受开刀之苦了。

前列腺增生导致排尿不畅,“尿道支架”解决内急之苦

93岁老人排尿困难痛苦不堪

王老先生家住丰县,被前列腺增生困扰已有多年,半个月前,王老先生病情加重,排尿困难,让他和家人痛苦不堪。一周前,王老先生被家人带到徐医附院泌尿科,求助于朱海涛主任医师,希望能有一种办法“彻底”解决自己的尴尬问题。

据王老先生家人介绍,老先生身体一直很健康,一辈子没得过什么大病,平时不吸烟不喝酒,饮食睡眠都很好,至今还能干一些农活。但由于年岁大了,老人被前列腺增生困扰已有多年,现在病情突然加重了,老人无法正常排尿,只能来到医院求治。

徐医附院泌尿外科团队经过认真的研究,认为老人年龄偏大,如果用传统手术切除增生腺体,老人身体受不了,决定为他进行“前列腺尿道支架置入术”治疗。

“不用上麻醉,只要20分钟就可以完成手术,这是真的吗?”听说有这种新的医学技术,王老先生和家人不禁发出疑问,在得到医生肯定的答复后,他们一致同意尽快手术。

术前,朱海涛主任通过检查,发现王老先生前列腺明显增生伴有钙化现象,前列腺部尿道狭窄梗阻。在反复精确测量前列腺部尿道长度后,他们将一枚量身定做的支架植入了患者的前列腺部尿道内。

整个前列腺尿道支架置入过程仅为20分钟左右,术中王老先生无明显不适的感觉,术后也不需要留置导尿管。术后3小时,老人就成功进行了第一次舒畅的自行排尿。老人尿路术前即有炎症,经过挂水消炎,3天后即出院回家休养。出院前,老人和家人对手术非常满意,对医护人员再三表示感谢。

前列腺增生导致排尿不畅,“尿道支架”解决内急之苦

植入尿道支架不用受开刀苦

去过徐医附院泌尿外科门诊的人都知道,每周二,朱海涛主任的桌前必定围着很多患者及家属,“比赶集还热闹”。为什么能够受到患者的热捧,这完全得益于科室领先的水平和朱海涛主任精湛的技术。据朱海涛主任介绍,随着全球人口老龄化,前列腺疾病已成为困扰中老年男性的最常见病之一。前列腺的增生会令尿道收窄,引致下尿路症状。慢性下尿路梗阻,甚至可致肾功能衰竭而威胁生命。如不给予有效治疗,随着病情进展,可能会出现急性尿潴留等情况,从而令膀胱功能受损,长远甚至影响肾功能,严重降低生活质量。随着人口老龄化趋势,前列腺增生的发病人群不断增多,前列腺尿道支架置入手术是解决问题的主要途径。

“以往对于此类患者的手术治疗,需要切除部分或全部前列腺组织,手术时间大约2小时;经尿道前列腺电切,也就是我们常说的TURP,手术时间大约1消失,半个月才能出院。”

前列腺增生导致排尿不畅,“尿道支架”解决内急之苦

朱海涛主任医师介绍说,前列腺疾病是一种生活中常见的男科疾病,病患在得了前列腺增生后,会对自身的健康带来很大的危害。传统的手术治疗和药物治疗方式会存在复发或二次手术的风险,同时手术过程中也存在一定的风险,高龄或一般情况较差的患者尤甚。对于脑梗病史、曾经放置过血管支架或进行过心脏手术治疗等情况的患者,术前还必须停用长期服用的抗凝药物,进而客观上增加了相关疾病复发加重的风险。而对于年轻患者,术后也可能出现尿失禁、出血、性功能障碍等,会对生活质量造成影响。据介绍,前列腺尿道支架置入手术门诊即可进行,仅需20分钟左右,如果没有感染炎症等情况,手术当日即可出院。

朱海涛说,前列腺尿道支架置入手术操作更简单,可在尿道黏膜表面麻醉下进行,特别是使用膀胱软镜进行手术,具有损伤小、见效快,病人痛苦小的优势。因此前列腺尿道支架置入手术既保留了前列腺液正常分泌功能,也不会不影响正常的性功能,从而提升前列腺的免疫力。该项技术尤其适合年老体弱,合并心脑血管、肺部疾病而不能耐受全身麻醉或承受手术打击的患者,无疑给原本失去手术机会的患者重新带来了希望,大大缓解了此类患者排尿不畅的难题。