糖尿病最隐蔽的一个合并症,得防,不然很危险!

文 / 中华糖友学会
2017-07-19 11:05

糖心病

糖尿病与心血管病经常相伴相行,所以有医生给糖尿病合并的心血管疾病起了个名字叫“糖心病”。60%~70%的心脏病患者都有糖尿病,80%的糖友都死于心脑血管疾病!

糖尿病=心脏病

糖尿病为什么会“伤心”?主要因为血糖过高的情况下,血液黏稠度会增加,促进斑块的形成,斑块一旦脱落,堵塞了心脑血管,就会引起心梗、中风等严重后果。

据统计,糖尿病病人冠心病的发生率比非糖尿病病人高2~4倍;提前5—10年。

无明显症状

糖心病患者大多没有心绞痛症状。这是因为患糖尿病多年会导致痛觉神经受损,使糖尿病心绞痛不明显。

可能仅出现胸闷、气短、胸憋,也可能发生没有任何症状的心肌梗死,称为无痛性心梗,进而容易引起猝死。

病死率高

糖心病往往存在多支、多节段的冠状动脉堵塞血管狭窄程度较高溶栓效果较差治疗难度大病情进展快心梗再发率及死亡率较高。

患者往往无明显心绞痛仅有恶心、呕吐、充血性心力衰竭或心律不齐等就会迅速发展至猝死病死率高达26%~58%。

早发现必做两个检查

(1)心电图检查

很多糖心病患者总时不时地就心跳加速,甚至休息时,心率也会每分钟大于90次,甚至高达130次。这种摸不准的心率是由于交感和副交感神经受损害造成的。

每3个月定期做心电图等检查能够及早发现这种情况,从而早做治疗。

(2)血压检查

如果你有时躺着或是蹲着起身时出现头晕、眼前发黑,甚至晕厥等情况,血压也突然降低20—30mmHg,那么你的这种情况就是“体位性低血压”!这是糖心病的一个征兆,所以每周都要测量血压。

预防糖心病

得了糖尿病的第一天起就要做好糖心病的预防工作,除了控制好血糖以外,还要做好以下几点:

1.戒烟

烟中的一氧化碳进入血液后,会减少心脏和身体其他部位供氧量,更容易导致心肌缺血、缺氧,引发心绞痛甚至诱发心肌梗死。必须要戒烟!

2.坚持运动

最好每周有5次以上为时30~60分钟的中等强度活动(如走路、骑自行车等)。

3.控制体重

特别是高血压和高脂血症患者最好将BMI值控制在26以内。

  • BMI=kg/m²,体重公斤数除以身高米数的平方。

4.控制血脂

  • 总胆固醇<4.5

  • 低密度脂蛋白<2.6

  • 高密度脂蛋白>1.1

  • 甘油三酯<1.7

5.控制血压

应将血压控制在130/80毫米汞柱以内。

6.注意生活细节

不宜过饱,减轻精神负担,避免过度劳累,不饮酒,不生气,避免辛辣饮食。

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