疾控中心发布：“十大夺命单病种”居然六个是癌症

疾控中心发布：“十大夺命单病种”居然六个是癌症昨天，南京市疾控中心发布了2016年南京人死亡报告，在十大夺命单病种中，有6种是癌症，胰腺癌挤入单病种前十，肺癌持续是第一夺命癌，且发病率持续上升。另外，此次报告首次公布了男女“十大夺命单病种”。数据发布

南京人预期寿命为82.34岁南京市2016年户籍居民人均预期寿命为82.34岁，男性为80.38岁，女性为84.44岁。2016年度全年出生93，727人，全年死亡40，914人。前十位死因顺位与2015年一致，2016年第九、十位和2015年第九、十位互换。2016年前三位死因依然是循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。男性首位死因为肿瘤，死亡率分别为255.55/10万、女性首位死因为循环系统疾病，死亡率260.03/10万，占男性和女性总死亡率分别为36.86％、47.47％。也就是说，去年死亡的男性南京人中，超1/3的人死于肿瘤，而女性近一半人死于心脑血管疾病。

“十大夺命杀手”六个是癌症在十大夺命单病种中，有6个是癌症。十大夺命单病种是：脑血管病；心脏病；肺癌；胃癌；慢性下呼吸道疾病；肝癌；食道癌；糖尿病；结肠，直肠和肛门癌；胰腺癌。与以往一样的是，肺癌，仍然是第一大夺命癌。而胰腺癌首次挤入“单病种前十位死因”。更让人有一些“绝望”的是，“单病种前十位死因”中有6个是癌症。

首次公布男女“十大夺命病种”死亡面前，男女不同！在此次死亡报告中，记者看到了南京人男性和女性分别的“单病种前十位死因”。据介绍，男性的前十大单病种死因分别是：脑血管病；心脏病；肺癌；胃癌；慢性下呼吸道疾病；肝癌；食道癌；结肠，直肠和肛门癌；糖尿病；机动车辆交通事故。女性的前十大单病种死因分别是：脑血管病；心脏病；慢性下呼吸道疾病；肺癌；胃癌；糖尿病；结肠，直肠和肛门癌；意外跌落；肝癌；食道癌。

各年龄段“夺命病种”不一样记者发现，每个年龄段，致死的病因也有所不同。

0-14岁疾病系统前十位死因分别是：起源于围生期的情况；先天畸形、变形和染色体异常；损伤和中毒；肿瘤；神经系统疾病；循环系统疾病；呼吸系统疾病；血液、造血器官及免疫疾病；传染病和寄生虫病；内分泌、营养和代谢疾病。

15-39岁疾病系统前十位死因分别是：损伤和中毒；肿瘤；循环系统疾病；神经系统疾病；呼吸系统疾病；内分泌、营养和代谢疾病；消化系统疾病；传染病和寄生虫病；泌尿生殖系统疾病；精神和行为障碍。

40-64岁疾病系统前十位死因分别是：肿瘤；循环系统疾病；损伤和中毒；内分泌、营养和代谢疾病；呼吸系统疾病；消化系统疾病；神经系统疾病；泌尿生殖系统疾病；传染病和寄生虫病；精神和行为障碍。

65岁及以上岁疾病系统前十位死因分别是：循环系统疾病；肿瘤；呼吸系统疾病；损伤和中毒；内分泌、营养和代谢疾病；消化系统疾病；神经系统疾病；泌尿生殖系统疾病；精神和行为障碍；传染病和寄生虫病。

1月、12月份死亡人数最多2016年户籍居民在家中死亡占总死亡65.2%，医疗卫生机构死亡占总死亡27.6%，发生在养老服务机构的死亡占总死亡的3.9%，来院途中死亡者占总死亡的1.2%。

2016年南京市死因监测数据显示，春冬季节的死亡数要明显高于夏秋季节。其中1月、12月份死亡人数最多，达到3978人、3907人，占全年死亡构成的9.7%和9.5%。随后死亡数呈下降趋势，6月份和9月份死亡人数最少，分别为2992人和3067人，分别占全年总死亡数的7.3%和7.5%。

业界聚焦

脑血管病南京人的第一大杀手脑中风等脑血管病，果真是第一杀手。统计显示，2016年，居民脑血管疾病死亡率为159.32/10万，占全部死亡的25.67%，不管是从死亡率还是从构成比来说，都在快速上升。也就是说，南京4个死亡的人当中，有1个死于该病。

南京总医院神经内科主任刘新峰介绍，中风为代表的脑血管病重在预防，预防永远是第一位的，其核心是控制能诱发脑血管病的危险因素，其中，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等是重点控制的危险因素。他提醒市民，首先定期进行体检，着重了解血压、血糖、血脂以及体重变化，及时发现危险因素并找专业医生进行干预控制。其次，调整饮食结构，改变生活方式。限制盐的摄入，清淡饮食。此外，要减肥，控制体重。

肺癌南京人的第一大夺命癌引人关注的是，在肿瘤杀手中，肺癌不仅排名第一，而且发病率逐年上升。在2009年之前，肿瘤杀手中，胃癌排第一位，肺癌居第二，肝癌则是第三。但从2010年开始，肺癌突然跃居第一夺命癌症以来，一直是“头号癌症杀手”。统计显示，2016年南京恶性肿瘤死亡居前三位的分别是肺癌、胃癌、肝癌。

江苏省肿瘤医院的专家告诉记者，虽然现在很多癌症的机理还不太清楚，但诱因相对明确。除了二手烟，家庭主妇在家长期烧饭，吸了太多的油烟后也易得肺癌。据解放军第八一医院全军肿瘤中心胸外科的手术资料显示，青年女性肺癌的发病率有逐年上升趋势。吸烟是明确和肺癌有关系的生活方式，所以，预防肺癌，首先要做的是戒烟。在昨天中国民族卫生协会肿瘤防治专业委员会主办、六早全国运管中心协办的“无癌中国我们在行动”大型公益活动中，江苏省人民医院消化二病区主任李学良介绍，消化道肿瘤是高危的肿瘤，在世界上十大高发癌症中，消化道相关的肿瘤占了5个。如果进一步细分，前五大癌中，除了排名第一的肺癌外，其余四个都是与消化道相关的癌症。具体包括：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、肠癌，除了肺癌外，四大高发癌都与消化道有关。

胰腺癌首次挤入“前十单病种死因”在2016年的南京人死亡报告中，胰腺癌首次挤入“前十单病种死因”，死亡率为10.33/10万，构成比为1.66%，由于它被称之为“癌王之王”，所以，大家一定要多加关注。据记者了解，该病的生存期不长，绝大多数不到1年，5年生存期不到10%。南京总医院普外研究所胰腺专家李维勤教授告诉记者，这几年，胰腺癌发病率呈现上升的趋势，死亡率也非常高，被称为“癌中之王”。李维勤告诉记者，胰腺癌好发于对高蛋白、高脂肪摄入较多以及嗜酒、吸烟者，也就是我们常说的“胖子”和“酒鬼”。另外，长期接触某些金属、石棉、N-亚硝基甲烷、-萘酚胺的人群及糖尿病、慢性胰腺炎的患者，其胰腺癌的发病率明显高于一般人群。此外，约35%的胰腺癌可能是通过遗传形成的。男性比女性更易得胰腺癌。李维勤认为，这是因为男性在不良饮食习惯、嗜酒、吸烟方面所占比例较高，另外从事接触上述有害物质工作的男性也占有较高比例。

糖尿病女性死亡率高于男性在这份死亡报告中，糖尿病进入男女“夺命TOP10”，让记者惊讶的是，女性的糖尿病死亡率明显高于男性，男性的糖尿病死亡率为15.33/10万，女性的糖尿病死亡率为20.89/10万，难道糖尿病更会让女性患者置于死地？

对此，江苏省中西医结合医院内分泌科王昆副主任医师告诉记者，临床上没有这方面的体现，另外，国际上的各种研讨和会议都没有提示男女有区别，可能是偶然性的原因。