每次查血糖都在7和8之间,有一年多了,但没啥感觉,算糖尿病吗?

文 / 体育健康特搜组一点号
2021-02-16 00:28

有朋友问:一年多了,每次查血糖都在7.0mmol/L和8.0mmol/L之间,没有吃的多、喝的多、尿的多、体重下降的“三多一少”症状,也没有其它什么不舒服,这算是糖尿病吗?

这样的问题经常有人会问到,其实这个问题没法回答,因为这样的问题本身就有问题。那么,问题出在了哪呢?

第一,人的血糖是在不断变化中的,受很多因素的影响,特别是与饮食与运动密切相关。一日三餐是血糖的主要来源,而运动锻炼又是消耗血糖的主要促进因素,要判断血糖的高低必须把这些因素都考虑进去,而且还要结合机体代谢的规律,才能制定出适合绝大多数人的判断标准。《中国糖尿病防治指南》对血糖管理的标准是:

正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

仔细看这个标准,就会知道要判断血糖正常与否,必须要注意两点:一是检测血糖有时间上的要求,既要测空腹血糖也要测餐后2小时血糖;二是这两个时点的血糖只要有一个超出了正常范围,即表明发生了异常。

很多人往往只检测空腹血糖,包括很多体检也只包含空腹血糖这一项。但临床统计显示:在血糖升高的人群中,有一半的人最先表现出来的是餐后2小时血糖升高,而空腹血糖处于正常水平,因而常常错过了早期发现血糖升高的机会。

第二,高血糖最大的危害在于对血管的损害,但这种损害的发生有一个逐渐发展的过程,并与血糖的高低有直接关系。好比腌鸭蛋一样,放的盐少点,需要腌制的时间会很长,且蛋黄也腌不出流油的效果;盐多一点,既能缩短腌制的时间,对蛋黄的腌制也会更到位。

所以,如果血糖升高的程度并不严重,加之机体对逐渐升高的血糖会有一定的适应性,并不会有什么特别明显的不适表现。但这并不等于血糖对身体没有损害,实际上“三多一少”症状出现时,往往是糖尿病已经对身体损害到一定程度时才会表现出来的症状,甚至还有人因为发生了冠心病、脑梗就医时,才发现病根是早已得上了糖尿病。

了解了这些知识,再来看一年来多次测血糖总是在7.0-8.0mmol/L之间这个问题,就会知道:

如果这个血糖是空腹状态下测量的,已经可以诊断为糖尿病了,请立即检测餐后2小时血糖,据此采取必要的干预治疗措施,绝不可听之任之。

如果这个血糖是在餐后2小时检测的,请结合空腹血糖的高低,来判断是处于正常水平还是处于了糖尿病前期。

如果这个血糖是任意时间检测的,请按规定检测空腹血糖或是餐后2小时血糖后,对照标准对血糖正常与否做出判断。