最新突破:基因工程技术可以靶向免疫T细胞,治疗1型糖尿病

文 / 糖尿病康复之路
2020-12-08 10:59

既往研究发现,免疫T细胞异常是引起1型糖尿病的重要原因,异常的免疫T细胞会攻击胰岛β细胞与周围血管,引起胰岛受损,胰岛细胞凋亡,从而影响胰岛素分泌,引起1型糖尿病。而基因工程技术可以修改细胞的功能,通过靶向设定,进行针对性的细胞攻击与消除,过去主要用于癌细胞的去除工作。现在,美国亚利桑那大学健康科学研究人员通过基因工程改造的新型T细胞(5MCAR-T),使其能够靶向并攻击导致1型糖尿病的病原性T细胞,从而治疗1型糖尿病。

一、CAR-T技术

CAR-T,全称是Chimeric AntigenReceptor T-Cell Immunotherapy,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。它利用基因工程技术给从患者的T细胞加入一个能识别异常细胞,并且同时激活T细胞杀死异常细胞的嵌合抗体,T细胞立马华丽变身为高大上的CAR-T细胞。它不再是一个普通的T细胞,它是一个带着GPS导航,随时准备找到异常细胞,并发动自杀性袭击,与之同归于尽的“恐怖分子”T细胞。然后再通过细胞扩增生产大量免疫细胞,输入患者体内,去消除异常细胞。

二、1型糖尿病与免疫T细胞异常

免疫系统通过利用几种类型的T细胞来对抗异常细胞、细菌、病毒和其他病原体,所有这些T细胞都具有对特定抗原具有特异性的受体。1型糖尿病由于出现免疫细胞紊乱与炎症异常,导致这些免疫T细胞去攻击正常细胞,导致胰岛受损与胰岛细胞凋亡,胰岛素分泌异常。

三、靶向T细胞治疗1型糖尿病

美国亚利桑那大学迈克尔·库恩斯博士(Michael Kuhns)团队通过基因工程改造的新型T细胞能够靶向并攻击导致1型糖尿病的病原性T细胞,有可能治疗1型糖尿病。

他们设计了一种5MCAR,它将引导杀伤性T细胞靶向介导1型糖尿病的自身免疫T细胞。他们与哈佛医学院附属乔斯林糖尿病中心的Thomas Serwold博士合作,在非肥胖糖尿病小鼠模型中测试了5MCAR T细胞,并取得了可喜的结果。5MCAR T细胞完全消除了侵袭胰腺的有害T细胞,就像定向追捕他们一样,这种能力使研究人员认为5MCAR T细胞在治疗1型糖尿病等疾病方面具有巨大潜力。这些发现最近发表在《美国国家科学院院刊》上。

四、结合干细胞疗法治疗1型糖尿病也许更有益

虽然靶向T细胞可以减少对胰岛细胞攻击,但是不会恢复胰岛细胞,而胰岛细胞的干细胞分化速度有特别慢,一个月可能只更新2-3%,难以满足人体需要。如果能使用干细胞疗法,快速增加β细胞数量,对于1型糖尿病的恢复,益处很大。

不管怎样,这是一项非常重大突破,为1型糖尿病的治疗带来曙光。