这些食物成分，每个糖尿病人都需要

最近，病房来了一个有趣的病人。

该病人有糖尿病多年，目前使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片和重组甘精胰岛素注射液控制血糖。这两天在家查血糖有点高，空腹血糖波动在10-12mmol/L之间，餐后2小时血糖波动在16-20mmol/L之间，所以来住院治疗。

该病人随身携带了长期使用的药物、换洗衣物和洗漱用品，以及以往看病的病历资料和检查报告，另外，还提着一袋瓜子（看起来有2斤重）。

”你是来住院的，为什么还提着一袋瓜子？“

”有糖尿病也不能亏待自己啊，我就喜欢嗑瓜子，没事的时候磕一点。“

”你血糖这么高，这两天先不要嗑瓜子了，等血糖平稳再说。“

老爷子很不情愿地把瓜子收了起来。

那么，对于糖尿病人来说，究竟应该怎样管理自己的饮食呢？换句话说，糖尿病人饮食管理的目标是什么呢？

一.维持健康的体重

糖尿病人如果体型肥胖，除了血糖不好控制，还容易合并高血脂、高尿酸、高血压、中风、心绞痛、脂肪肝等病症。而体型消瘦的糖尿病人，血糖也不好控制，同时也容易合并胆结石、女性子宫脱垂、贫血等病症。

通过合理的饮食，让胖子瘦下来，瘦子胖起来，从而维持健康的体重，这样有利于血糖的控制，也能够减少其他合并症的发生。

​二.保证均衡的营养

脂肪、碳水化合物和蛋白质，是我们人体必需的三大主要营养成分，在我们日常饮食中缺一不可。而膳食纤维和微量营养素也很重要，我们的身体如果缺少这些食物成分也会发生相应的病变。要想营养均衡，需要这样做：

1.饱和脂肪酸不能多

在我们日常饮食中，需要低脂饮食，否则，容易发生高血脂、高血压、冠心病、脑梗塞等疾病。但是，也不能完全不吃脂肪，一般来说，脂肪提供的能量应该占总能量的20-30%，而饱和脂肪酸不要超过总能量的7%。

因为，饱和脂肪酸是”坏“的脂肪酸，如果人体摄入过多的饱和脂肪酸，就会导致血脂异常、血管粥样硬化，增加冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发生率。所有的动物油都是饱和脂肪酸，所以我们要少吃。

2.多选择低升糖指数的碳水化合物

糖尿病人的饮食，要求碳水化合物占总能量的50-65%，而低升糖指数的碳水化合物有利于血糖的控制，比如玉米渣、荞麦、黑米、薏米、莜麦、燕麦、麦麸、青稞、小米、绿豆，等等。

另外，饮食要定时定量，碳水化合物要均匀分配，少吃添加糖，不喝含糖饮料，这样才能避免血糖波动太大。

3.优质蛋白不能少

糖尿病人，如果肾功能正常，要求蛋白质提供的能量占总能量的15-20%，其中，优质蛋白质的量不能少于三分之一，如瘦肉、蛋类、乳类、大豆等。

4.膳食纤维不可缺

多吃膳食纤维，不管对正常人、还是糖尿病患者，都有好处。一般来说，我们可以从豆类、谷物（尤其是全谷物）、水果、蔬菜中摄入膳食纤维。

5.及时补充维生素和微量元素

病史较长的糖尿病患者，容易出现维生素缺乏，而B族维生素、维生素C、维生素D​缺乏较为常见，需要根据病情及时补充。

另外，糖尿病患者还容易出现锌、硒、铁等多种微量元素的缺乏，建议根据营养评估和检查结果来补充。

​6.最好滴酒不沾

糖尿病人最好滴酒不沾，因为糖尿病人喝酒除了容易热量超标、提高心脑血管疾病的发病率外，还容易发生低血糖。那么，如果糖尿病患者实在想喝酒该怎么办呢？

​首先，要控制喝酒的量和频次，女性患者1天的饮酒量不超过15g，男性患者1天的饮酒量不超过25g（15g酒精量相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒）。其次，不能空腹喝酒，否则，容易发生严重低血糖。

说了这么多，那么，糖尿病人到底能不能吃瓜子呢？可以！建议糖尿病患者在血糖平稳的情况下吃瓜子，每天吃的瓜子量控制在15-30g，而且，最好选择原味瓜子。

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