促进老龄健康 | “糖尿病护照”助力并发症防治

糖尿病并发症是糖尿病患者致残、致死的主要原因，而老年患者并发症发生率更高，防治形势尤为紧迫。为了提高医院的糖尿病并发症管理水平，规范对糖尿病并发症的管理并提高质量，并以此推动我国糖尿病防治事业和老龄健康事业发展，中国老年保健医学研究会在国家卫生健康委员会的指导下，由赛诺菲中国支持，计划实施“中国老龄健康促进工程——糖尿病并发症筛查及管理规范项目”。5月23日，该项目启动会在北京盛大举行。国家卫生健康委员会疾病预防控制局监察专员常继乐，医政医管局医疗与护理处王曼莉，中国老年保健医学研究会常务副会长兼秘书长张力涓，项目牵头专家、北京医院内分泌科主任郭立新教授等出席会议并致辞。中山大学孙逸仙纪念医院李焱教授以“中国糖尿病并发症现状及防治对策”为主题进行了报告，现整理会议精彩内容如下。

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启动仪式合影

中国糖尿病并发症防治刻不容缓

李焱教授介绍，糖尿病及其并发症防治已成为日益严重的全球问题，在我国尤为如此，目前，中国的糖尿病患者总数居全球首位，同时，研究显示，我国糖尿病并发症发病率高，且呈逐年上升趋势。数据显示，我国67%的住院患者存在糖尿病并发症，且17%同时存在≥3种。糖尿病并发症给患者及社会带来了沉重负担，有效防控糖尿病并发症刻不容缓。

事实上，大多数糖尿病并发症可通过早期筛查早期发现，从而做到早期治疗，预防其进展。近40年来，我国糖尿病及其并发症防治工作持续推进，包括今天启动的糖尿病并发症筛查与管理规范化项目。李教授指出，要很好地应对糖尿病及其并发症防治方面的挑战，仍需要多管齐下，如国家政策支持、良好的医疗护理及患者自我管理等。

“ 糖尿病并发症筛查及管理规范项目”应时而生

糖尿病并发症筛查及管理规范项目，由中国老年保健医学会发起，赛诺菲中国支持，旨在对糖尿病患者进行并发症风险评估，制定并发症筛查计划，并进行规范管理。项目预计入选150家医院、72000例患者，持续时间1年。

项目的主要内容包括并发症筛查、医院数据平台建立与管理。对于并发症筛查及管理，在筛选患者[糖化血红蛋白（HbA1c）＞7%和（或）空腹血糖（FPG）＞7 mmol/L]入组后，首先对患者并发症风险因素进行评估，填写糖尿病患者护照，并为患者制定糖尿病管理方案及进行后续随访管理。“糖尿病患者护照”被认为是该项目的核心，故也称“糖尿病护照项目”，其可详细记录患者的既往病史、糖尿病及并发症定期检测、用药方案调整、随访时间记录，使患者的相关情况一目了然。

众志成城 希望就在前方

对于糖尿病并发症筛查及管理规范项目的开展，专家们都给与了充分的肯定。李焱教授指出，如何建立一个完整的管理体系是改善我国糖尿病并发症防治现状的关键，相信随着国家政策的支持及医务人员、患者观念的改变，我国糖尿病并发症管理会越来越好。而“糖尿病并发症筛查及管理规范项目”正好契合了这一点。

郭立新教授认为，项目核心“糖尿病患者护照”可明显提高医生和患者对并发症的关注度。而只有关注度高了，才能做到更好地管理。希望通过开展这一项目能“以筛促防”，切实推进糖尿病并发症全面筛查，提高并发症早期发现率，积极治疗延缓并发症进展，推进完善糖尿病诊疗流程管理，改善患者生活质量，为中国糖尿病患者的健康做出贡献。

对于项目的未来发展，张力涓副会长指出，“糖尿病并发症筛查及管理规范项目”是对“健康中国2030规划纲要”的体现和落实，旨在实现糖尿病并发症的“防、治、康、管”，做到了以人民健康为中心，以问题为导向。希望这个项目能够积累成功的经验，实现“城市包围农村”，在全国范围内进行推广。