适龄儿童因1型糖尿病被5家幼儿园拒收？他们聚在一起制定新对策！

张先生的孩子乐乐（化名）一岁四个月时查出患有1型糖尿病。今年3岁半，正是上幼儿园的年龄，但是新生报名，跟幼儿园说乐乐偶发低血糖时，连续被5家幼儿园拒收，最后终于有幼儿园愿意接纳，前提是要签署免责协议。

其实，因糖尿病不能入学和入职的例子不在少数。

因此，为了更好探索1型糖尿病的分级诊疗模式，搭建患者自我管理、同伴支持和医患交流的平台，9月1-2日，由国家代谢性疾病临床医学研究中心主办，中国1型糖尿病联盟、《糖尿病天地》杂志社承办的2017年中国1型糖尿病联盟大会在长沙举行。

（大会现场）

大会的宗旨是“共商、共建、共享、共赢”，围绕“探讨老问题，制定新方案”主题，值得关注的是，本次大会开创了邀请患者、患者家长参家学术会议的先河。

会议现场，患者、患者家属与专家、基层医生、政府官员、媒体记者，进行面对面交流，共探讨患者在诊治过程中所遇到的困惑。

（官员、专家、患者、家属、志愿者面对面谈1型糖尿病）

来自北京的1型糖尿病患者李先生（化名）在大会上分享了自己的经历，他说：“我24岁患1型糖尿病至今已经几十年，从不忌讳让别人知道病情，他们知道后对我不仅没有歧视，还表示关心、钦佩。”

因此，他呼吁从社会层面，应该学习如何接纳和呵护1型糖尿病患者；从家属层面，应该学会糖尿病的相关知识；从患者本身，应该学会走出封闭的圈子，与更多的患者、医生和社会各方面人交流，以此帮助消除对糖尿的歧视。

为尽快对1型糖尿病的诊疗管理定规范、建流程，加快1型糖尿病分级诊疗制度的落实和推广，会议同期召开了内分泌学科专科医联体第一次工作会议。

会上，来自全省50余家县级医院代表就医联体建设规划，尤其是医联体牵头单位——国家代谢性疾病临床医学研究中心制定的“1型糖尿病患者双向转诊”初步方案等进行了热烈讨论。

（患者家属提问）

后期，将根据会议意见进行修改，形成医联体1型糖尿病双向转诊“指南”，真正实现“上级医院愿意放、基层医院接得住、人民群众愿意去”。

专家表示，目前湖南省83家市县级医院与中南大学湘雅二医院签订了内分泌专科医联体的协议，开展双向转诊工作。

中国1型糖尿病联盟于2016年9月24日在湖南长沙成立，目前来自全国22个省、市的46家三级甲等医院加入了联盟。

联盟的宗旨是“Research（研究）、Care（照护）、Education（教育）、Resource （资讯）”，联盟将致力于合作开展1型糖尿病多中心前瞻性临床研究。

（与会专家）

联盟牵头单位，中南大学湘雅二医院于去年11月开设了多学科联合门诊，针对联盟内的疑难病例，进行内分泌、眼科、心理、康复、营养、糖尿病教育等方面专家进行会诊。

与此同时，中南大学湘雅二医院还在全球率先开展了干细胞教育治疗青少年1型糖尿病，引发各方关注。

2015年国际糖尿病联盟发布数据，全球糖尿病的患者人数为4.15亿，患病率8.8%。而中国糖尿病患者数为1.10亿，居全球首位。

（国家代谢性疾病临床医学研究中心主任、湘雅二医院代谢内分泌研究所所长周智广教授）

国家代谢性疾病临床医学研究中心主任、湘雅二医院代谢内分泌研究所所长周智广教授表示，15岁以下的儿童，1型糖尿病每十万人每年的发病率，为十万分之一到二。但是近年根据最新的调查结果，这个发病率在大大地增加。

1型糖尿病多发于儿童和青少年，起病急，通常有典型的“三多一少”症状，即多尿、多饮、多食和体重下降。1型糖尿病易发生酮症酸中毒，病情更为严重。因此，如果孩子出现这些症状，家长要提高警惕，尽快带孩子到医院检查。

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅二医院 彭健

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