宝宝厌食，家长烦恼

对厌食的孩子和他们的家长来说，吃饭是一件非常艰难而痛苦的事情，面对满桌佳肴，孩子却毫无兴趣。有的是吃一吃玩一玩，到处乱转，大人跟在后面追着喂；有的是一口饭吃半天，含在嘴里不嚼不咽，一顿饭1～2小时吃不完；有的是被家长训斥、打骂，又哭又闹，最后还是吃不进几口，以家长的无奈而告终。

据医学统计表明：现在儿童厌食、偏食发病率高达40%，且多发于生长发育旺盛期的孩子，如幼儿期、青春期，严重影响孩子的生长发育。厌食的孩子往往面黄肌瘦、皮肤干燥、贫血、精神萎靡不振，身材往往比同龄孩子矮小，有的还有性情孤僻、执拗、任性、喜怒无常的特点。吃饭问题成了年轻的父母伤透脑筋的一大问题，如何才能使宝宝多吃点？要解决这个问题，首先要知道导致儿童厌食的原因，以便对“症”下“药”。

中医认为，小儿厌食多由喂养不当，损伤脾胃；或病后失调，脾运胃纳失健；或先天不足，脾胃虚弱；或情志失调，肝失条达，乘脾犯胃而导致出现厌食。治疗的核心原则应该从调理脾胃入手。

取穴：中脘、痞根。

腧穴定位：

中脘：在前正中线上，肚脐上4寸。

痞根：第1腰椎棘突下，旁开3.5寸。

功效：和胃健脾，降逆利水，行气止痛。

操作方法

1.贴敷法：

取丁香、吴茱萸各30克，肉桂、细辛、木香各10克，白术、五味子各20克，共研末。每次取药粉5～10克，用酒或生姜汁调成糊状，贴敷于中脘穴处，用胶布固定。每次敷药2～4小时。

2.按摩法：用手掌掌心或掌根放在中脘穴和痞根穴处，轻轻按揉，每次30～60下。

3.悬灸法：选用一根艾条，在一端点燃，将点燃的一端置于中脘穴或者痞根穴上方约1厘米处施灸，施灸过程中如感觉皮肤灼热疼痛，可将艾条适当远离皮肤表面，待灼热感缓解后继续施灸，每次灸5～10分钟。

疗程：贴敷法每日1次或隔日1次；按摩法和悬灸法可以每日1次。

注意事项：贴敷的时候要注意观察小儿有无过敏情况，若贴敷处奇痒或疼痛，或皮肤异常，则尽快取下。

贴敷时间不宜过长，小儿皮肤娇嫩，以免损伤。若有水疱，及时到医院处理，不宜包扎。

小儿皮肤娇嫩，进行按摩的时候，力度要适当，避免皮肤破损。

一语道破

中脘穴属奇经八脉之任脉，主治消化系统疾病，为人体任脉上主要穴位之一，对于厌食、食积、胃胀、胃痛都有明显的治疗作用。中医学认为，“脾胃为后天之本”。如果一个人先天禀赋不足，体质虚弱，就可以通过健壮脾胃之气进一步补充精气。由于有一些不好的习惯，很多人有脾胃虚弱的毛病，比如有的人吃完饭就睡，经常这样就会造成腹胀，四肢无力；也有的人脾气不好，爱生气或者有抑郁倾向，也会影响到脾胃的运转。这时就不能单纯地用药物治疗了，因为如果脾胃本身就有病，吃了药也不容易吸收，影响疗效。对此，我们就可以求助于中脘穴。

清代骆如龙在《幼科推拿秘书》中记载，“中脘，在心窝下，胃腑也。积食滞在此。揉者，放小儿卧倒仰睡，以我手掌按而揉之，左右揉，则积滞食闷，即消化矣。”也就是说，中脘穴是脾胃中焦积食的位置，对于小儿积食的毛病，可以让孩子平躺下仰卧，用施术者的手掌在该穴处进行按揉，同时可以双手叠放，在孩子整个腹部，按照顺时针方向，以划圈的形式进行按摩就能够消除食积，帮助消化。因此，中脘穴具有明确的健脾、行气、消滞的作用，是一个“开胃穴”和“消积穴”。

痞根为经外穴，痞，痞块，中医指肚子里可以摸到的硬块；根，彻底，根治之意。痞根穴有健脾散结的作用，可以根治痞块，犹如截断痞块根部的作用，故名痞根。主治腹部痞块、腰痛、胃痉挛、胃痛、腰肌劳损等。

一用就灵

患儿，5岁，进食量少1年余。患儿近1年来进食量逐渐减少，偏嗜肉食和甜食，口渴，但饮水不多，形体略瘦，烦躁易哭，时有下午低热，腹胀，大便2～3天1次，大便干稀不调，舌苔白腻。因患儿年幼，畏惧针刺治疗，在中脘、痞根等穴处采用艾条悬灸，并开具贴敷中药在中脘穴处贴敷。第二次就诊时家属诉回家后排气较多，味道比较臭秽，接下来的两三天排出大量臭秽大便。后患儿坚持治疗3个月，胃口逐渐好转，进食量明显增多，大便基本每日1行。

由于生活条件的改善，真正由于营养不良所出现的小儿厌食已经非常少见，大多数都是由于进食零食或者肥甘厚味过多，而孩子运动量偏少，以致脾胃运化失常，食积、痰浊阻滞中焦而为病。因此，养成良好的生活饮食习惯尤为重要。

首先，要培养良好的饮食习惯，定时、定量给孩子进食，减少两餐间的零食，养成不挑食、不偏食、吃得杂、吃得全的习惯。吃饭时不要逗孩子说笑，不要边看电视边吃饭，这样会影响胃肠蠕动和消化腺的分泌，导致消化不良。不要蹲着吃饭，否则会引起嗳气、呃逆、腹胀，影响进食量。

其次，要适当增加孩子的活动量，特别是户外活动，这样能促进儿童的新陈代谢，加快对食物的消化吸收。孩子有饥饿感，才会“饥不择食”。但饭前活动量也不宜过大，以免过度兴奋安静不下来而影响食欲。

再次，对于已经有厌食习惯的孩子，当孩子吃饭期间心不在焉时，不要生气，可以给孩子一个吃饭的时间限度（例如15分钟或20分钟），若吃不完，不要大惊小怪，而要不动声色地把食物拿开，孩子少吃一点或不吃一餐，是没有什么问题的，当他喊饿时，绝对不要给零食吃，切不可强迫或哄骗。

最后，要创造愉快融洽的进餐气氛，使他感到吃饭是一种乐趣。家长不要为吃饭给孩子心理上增加压力，不要在饭桌上训斥甚至体罚孩子。孩子吃多吃少应坦然处之，这顿吃不下，下顿就可能多吃了，“饥饿是最好的厨师”，不要逼着孩子吃、追着孩子喂，这样会激起孩子心理上对吃饭的反感情绪。不要在儿童过度疲劳或身体不适时强行让儿童进食，应首先安慰孩子并让其休息，然后再让他进食。不要把食物作为儿童出现良好行为的一种嘉奖，也不能用剥夺孩子进食作为一种惩罚。

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