观舌识病：老中医教你识舌苔，典型舌像介绍——正常舌像

提要：正常人的舌像主要是“淡红舌，薄白苔”，舌面滋润，舌体柔软而灵动，味觉正常。显示体内脏腑功能健全，气血，津液等营养物质充盈，各系统功能都处于非常协调的生理状态。

劲阳/文

舌像所见和生理意义

舌色淡红而鲜明，舌苔薄白，舌体扁平、大小适中，柔软而活动自如。舌面滋润，味觉正常。舌面中心可见一条纵向裂纹，称为“舌正中沟”，舌根部的舌苔为增厚。以上均属于正常的现象。（见图一）

图一

淡红舌，薄白苔，是正常舌像的主要特征。反应脏腑功能正常，气血、津液充盈、消化、代谢、循环等方面的功能均处于协调平衡的状态。

舌色主要是通过舌粘膜蕈（xun）状乳头，呈现的舌微循环的血液颜色。淡红鲜活荣润的舌色，反应机体血液循环正常，亦无其他各种因素的影响。

舌苔是有舌粘膜上皮突起系形成的丝状乳头以及各种代谢产物、粘液、食物残渣、脱落细胞等组成、该舌像属于薄白苔。透过舌苔可以清楚的看到舌质呈淡红色，表明机体生理功能正常，亦无病邪侵袭。

正常舌像的舌体周边光洁没有齿痕，提示舌粘膜无水肿。（见图二）

图二

此外，舌像还受到年龄及饮食习惯或季节变化影响。如老年人的舌质比较老、舌色较紫黯。儿童的舌质比较嫩（见图三）吸烟者舌苔常黄而干，暑湿阶级正常也可见舌苔薄腻，这与气候影响有关。

又如妇女经期舌尖边比较红，均数属生理变化的范围，不需要做出任何治疗。

图三

生活指导

中医学“天人合一”的学说认为：人是一小天地。人体必需在适应外界自然环境变化和保持内环境平衡的基础上，才能健康生存。因此，首先要科学地安排作息时间，注意劳逸结合。

充分睡眠和适当运动，才能及时消除疲劳和保持充沛精力。过分疲劳后舌苔干燥，味觉减退。睡眠不足会引起舌尖红起刺、口中干苦等。

舌诊可以及时提醒你需要注意体内的变化，以预防疾病发生。适当的运动亦是维持身体健康的一项重要措施。长期不运动，少劳动的人，体胖气虚，中医称之谓“肥人少气、多痰”，舌体胖嫩即为这种体质的征象之一。

舌像变化亦可以提醒你要注意饮食。例如清晨醒来，口中干苦浊腻，舌苔黏腻，熟悉或用餐后可以自行化薄消退的，提示前夜进餐过于丰富，胃肠消化欠佳。需要减少晚餐进食量或晚餐时间不宜过晚。

节制饮食，菜肴清淡，可以改善胃肠消化功能。如腻苔持续不退、口淡乏味，食欲减退，可经常饮用焦大麦茶或山楂茶，也可服用中成药保和丸或平胃散，具有消导和中，化湿健胃等功效。

若能坚持清晨空腹饮用1~2杯温开水，亦可清洁肠胃，疏通大便，对改善消化功能是很有帮助的。

夏季暑湿交蒸季节，如果多进食冷饮、瓜果、或久居于空调房间，均容易引起脾胃受寒而影响消化功能，出现白厚苔或腻苔，可经常吃些生姜，温中祛寒，此外萝卜稍有辛辣之味，能温中化痰、消导利水、不论生熟，都是冬令的美食佳肴。俗话讲“冬吃萝卜夏吃姜”是有道理的。

糖醋大蒜亦是防止肠道感染的佳品。南方地区湿热较重，多见舌质偏红或舌苔带黄，经常用苦瓜菜肴，有清热解毒的作用，是一种很好的食疗食品。总之，无论水果、蔬菜、或保健品均应与时令、地域、个人体质相对应才是最好的。

即所谓“因时制宜、因地制宜、因人制宜”。当令新鲜的果树、水产品为天地精华的结晶是自然界赋予人类的最大恩赐，我们一定要珍惜受用。

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