清代大补气血的“产妇救命方”
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小编导读
自古以来，女性分娩胎儿成为母亲的过程都面临着诸多风险，在医疗技术欠发达的古代，女性生产更是有“过鬼门关”一说。而为了应对生产中出现的各种情况，古代的医生们也探索了很多治疗方法，对于现代产科依然具有参考意义。今天，就为大家介绍清代妇科圣手傅青主先生的“产妇救命方”——补气解晕汤。
原文
妇人甫产儿后，忽然眼目昏花，呕恶欲吐，中心无主，或神魂外越，恍若天上行云，人以为恶血冲心之患也，谁知是气虚欲脱而然乎？盖新产之妇，血必尽倾，血室空虚，只存几微之气；倘其人阳气素虚，不能生血，心中之血，前已荫胎，胎堕而心中之血亦随胎而俱堕，心无血养，所赖者几微之气以固之耳。今气又虚而欲脱，所剩残血，欲奔回救主，而血非正血，不能归经，内庭变乱，而成血晕之症矣。治法必须大补气血，断不可单治血晕也；或疑血晕是热血上冲，而更补其血。不愈助其上冲之势乎？不知新血不生，旧血不散，补血以生新血，正活血以逐旧血也。然血有形之物，难以速生，气乃无形之物，易于迅发，补气以生血，尤易于补血以生血耳。
方用
补气解晕汤
。
人参（一两），生黄芪（一两），当归（一两，不酒洗），黑芥穗（三钱），姜炭（一钱）。
水煎服。一剂而晕止，二剂而心定，三剂而血生，四剂而血旺，再不晕矣。
此乃解晕之圣药，用参、芪以补气，使气壮而生血也；用当归以补血，使血旺而养气也。气血两旺，而心自定矣。用荆芥炭引血归经，用姜炭以行瘀引阳，瘀血去而正血归，不必解晕而晕自解矣。一方之中，药只五味，而其奏功之奇而大如此，其神矣乎？
眉批：
原方极效，不可加减。
提要
正产气虚血晕的证治。
释义
1.观其脉证
正产气虚血晕，忽然眼目昏花，呕恶欲吐，中心无主，精神恍惚。
本病可与西医学产后出血引起的虚脱、休克或羊水栓塞等病互参。
2.知犯何逆
气虚欲脱。
素体阳气不足，而分娩损伤，气血两虚，心无血养，气虚欲脱，残血不能归经而成血晕。
3.治疗策略
大补气血。
治宜大补气血，方用补气解晕汤，即当归补血汤加人参大补气血，黑芥穗、姜炭引血归经，治血晕。
4.间接治疗
补血以生新血，正活血以逐旧血；补气以生血。
5.随证治之
黑芥穗、姜炭引血归经，治血晕。
荆芥炭引血归经，用姜炭以行瘀引阳，瘀血祛而正血归，不必解晕而晕自解。
6.治病求本
当归补血汤加人参，大补气血。
7.治疗未病
（1）防传变：略。
（2）防药损：勿用地黄以滞恶露；芍药能伐气；勿用山楂汤以攻块定痛，而反损新血。
（3）间接治疗：用人参、黄芪以补气，使气壮而生血；用当归以补血，使血旺而养气。
8.依法合方
补气解晕汤=黑芥穗姜炭—人参—黄芪当归）大补气血，兼治血晕。
正产气虚血晕，由素体阳气不足，而分娩损伤气血，心无血养，气虚欲脱而成，治宜大补气血，兼治血晕。方用补气解晕汤，即当归补血汤加人参大补气血，黑芥穗、姜炭引血归经，治血晕。其剂量结构：人参、生黄芪、当归∶黑芥穗∶姜炭=10钱∶3钱∶1钱=10∶3∶1。
临证指要
1.补气解晕汤补气益血，固脱救急，主治产后气虚血晕。其
现代常用剂量及化裁
如下。
人参30g，生黄芪30g，当归30g（不酒洗），黑芥穗9g，姜炭3g。
服法：
水煎，每日1剂，分2次温服。
化裁：
本病主症为产后气虚血晕，症见妇人产后失血过多，突然出现头晕目眩，面色苍白，心悸不安，愦闷不适，渐至昏不知人，甚而四肢厥冷，冷汗淋漓，手撒眼闭口开，呼吸微弱，舌淡无苔，六脉微细欲绝或浮大而虚。如兼手足厥逆者，加制附子10～30g，干姜10～15g，以回阳救逆；如心悸、汗出过多者，加龙骨、牡蛎各30g，五味子10g，以敛阴止汗。
2.产后血晕为产后危症之一，若不及时抢救，或处理不当，可瞬即导致产妇死亡，故临证须倍加注意。此病颇与现代产科休克相同，常发生在胎盘娩出后1小时之内。
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