北大外科专家罗成华：早期胃癌发现及其症状

早期胃癌的发现及其概述：

胃癌和大多数肿瘤一样，要做到早期发现、早期诊断比较困难，其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉，而到了有较典型症状出现时往往已非早期。

如果病人能在最初有轻微症状时就引起重视并进行进一步检查和治疗，则基本上可达到满意效果。早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。

早期胃癌的症状：

胃癌常见的症状表现就是上腹部位的疼痛，但其实，早期的胃状一般都不明显，这也是目前各种恶性肿瘤致死的一个主要因素，所以，对于胃癌疾病的预防，以及及时止住了一定要有所重视，下面就胃癌的常见症状进行介绍：

1.以卵巢转移为首发表现

文献报道，有约40%女性胃癌患者以卵巢转移为首发表现。多发生于绝经前期或青年女性。临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，而胃肠道的症状不明显。两侧卵巢多同时受累，卵巢增大，包膜完整，切面呈实体性或黏液样，部分可分泌雌激素，故临床上常表现出各种类型的月经不调，误诊为单纯性卵巢肿瘤。

2.以肝转移为首发表现

有50%左右的胃癌会发生肝转移。肝转移与胃癌的大体类型有关，一般认为蕈伞型胃癌的肝转移高于浸润型。肝转移与胃癌的组织学类型也有关系，如乳头状腺癌肝转移多，为66.7%印戒细胞肝转移少。肝转移影像学检查常为多发性病灶，散在分布，呈圆形，边界清楚。甲胎蛋白检查为阴性，多不伴有慢性肝炎及肝硬化等肝病表现。

3.以体表淋巴结肿大为首发表现

恶性程度较高或晚期胃癌可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。体格检查时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬如石、与周围组织黏连而定的癌性结节。也可能为临床首先被发现的症状或体征，而后才追查出胃癌。

胃癌疾病是现在生活中，常见的恶性肿瘤，所以，对于胃癌疾病的预防一定要有所重视，但一定要注意的一点是胃癌疾病的病因还不是非常的明确，所以，针对胃癌的预防，一定要掌握正规，以及特殊的方式，好是定期检查身体。

来源：好大夫在线