方剂解读——调厥阴治失眠

Key Points 看点

厥阴病，属于六经病之一，其病机特点是阴阳往复、寒热错杂。虽然失眠并不是厥阴病的临床主要表现，但是调理厥阴却可以达到治疗失眠的效果！

上周五叶医生线下健康咨询中，有一位60多岁的阿姨，是叶医生的老病友。阿姨自述近来失眠严重，却犹记得多年前，叶医生给自己开过一副调理睡眠的四味药处方，效果相当不错。交流之后，叶医生建议目前调理方案如下：

叶医生的字迹。。一言难尽。。

叶医生处方建议：

白附片5g 生牡蛎60g 盐黄柏60g

细辛10g 蒲公英20g

叶医生说，此方其实用了乌梅丸方的结构。

乌梅丸方原方

乌梅丸方，出自东汉张仲景的《伤寒杂病论》，这是治疗厥阴病的重要处方。

白附片：是热药，用于温阳。

黄柏：是寒药，用于清热。

生牡蛎：治阴虚阳亢之潮热盗汗、烦躁失眠。

蒲公英：帮助清热利咽解毒。

这便是阿姨提到的，当年调理睡眠效果显著的四味药处方。此次叶医生添加了一味细辛，因为阿姨自述有外感鼻塞症状，细辛是帮助通窍的。

治疗原理就是：寒热配伍，治疗寒热错杂。

阿姨脉象浮浅，加之自述失眠，这是阳气浮外的表现 ，所以用盐黄柏清热固阴收敛阳气。同时用少量附片，可以少火生气，帮助中老年人补阳气。生牡蛎帮助引阳入阴，寒热交合，让在表的阳气进入里，实现阴阳平和，达到入睡目的。

同时叶医生叮嘱阿姨大枣、银耳、香肠、水果尽量不吃；以及每天晚饭后慢走运动半小时。

阿姨目前体质特征湿热较重，若还多吃大枣银耳，容易生痰生湿；年关将至，香肠腊肉常见，但香肠多用热性香料调味，热气太重，现阶段也不适合她——湿热，同样也会造成失眠。（延伸阅读：方剂解读——频繁起夜失寐难眠？可未必是肾虚！）

不吃水果，则是服用中药的“忌生冷”要求了。

PS：非专业人士，以上处方请勿擅自使用。