实战：梦游三年，一张方子治好！肝好，睡觉才稳，请欣赏

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍和方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医藏象生理学》、《中药学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文章，我想跟你说说梦游。

说起梦游，你可能觉得又奇怪，又好笑。

我跟你说啊，这个病不少见呢。而且，各个年龄段都有。在我印象里，小孩子似乎多一些。

在我手头，有一张当代名家治疗梦游的医案和方子。我想和你分享。

故事的主人公，叫做张邦福。这个人，生于1940年，湖南省衡阳县人。此人曾任衡阳县中医学会理事长，是全国第三批名老中医专家学术经验继承工作导师。

有一次，张师接待一个小患者。当时，她才八岁，小女孩。

这个孩子啊，大概从5岁开始吧，半夜睡着睡着，就大喊一声，然后慢慢爬起来，在地上走。走来走去，直到被什么东西绊倒了，她这才醒悟过来。有的时候，她在地上走个没完，家长只好把她抱起来，回到床上。

第二天早晨起来，孩子对昨晚发生的事情，完全没有印象。

这到底怎么回事啊？家长带孩子就医，找来找去，找到了张师。

刻诊，见小女孩脉象弦细，舌淡苔薄，肢体比较瘦弱，看上去精神疲惫。面色发白，目光呆滞，反应似乎不灵敏。另外，自从发病以来，小女孩白天不爱说话，高兴不起来，喜欢安静，喜欢躺着，不如别的孩子那么欢实。

了解到这些以后，张师就给开了一张配伍。咱们一起看一下——

柴胡8克，当归8克，白芍8克，柏子仁10克，酸枣仁10克，龙齿6克，石菖蒲6克，合欢皮12克，首乌藤12克。

就这个方子，患者连用15剂，梦游的事儿再也没发生过。后来，又经过一段时间调养，孩子的精神状态、身体条件大幅改善，和其他孩子无异了。

这是怎么回事呢？

我用我粗浅的见识和笔调，为您解说一下。

我跟你讲啊，在咱们中医理论当中，肝脏是可以藏魂的。心藏神，肝就藏魂。魂是什么？中医讲，“随神往来谓之魂”。魂就好像一个带刀侍卫，跟在心神的后头。但是呢，有些时候，这个带刀侍卫也会自己出来溜达。魂不随神往来，自己飘出来，中医将其看作是梦的生成原因。多梦，就是肝魂不安，出来乱溜达的体现。

因此，梦游这个事儿，中医也常常将其看作是肝病，是肝魂不安的体现。

现在，你看上文这个孩子，脉象弦细。脉弦，主肝气不平。脉细，主肝血不足。因为肝血少，所以孩子脸色发白，身体瘦弱。肝血亏虚，血不养魂，所以患者目光呆滞，反应不灵，夜里梦游。肝血亏虚，肝气不舒，所以患者白天少言寡欢。肝主筋。肝血不足，肝血不养筋，所以患者不爱动弹，喜欢躺着，喜欢安静。

你看看，这一切不都对上了吗？小女孩的问题，就是肝郁血虚导致的神魂不安啊。

好了，既然如此，我们就能领会张师在医案中所开的方子了——

柴胡8克，当归8克，白芍8克，柏子仁10克，酸枣仁10克，龙齿6克，石菖蒲6克，合欢皮12克，首乌藤12克。

这里头，柴胡、合欢皮、白芍、当归，用于养血疏肝。柏子仁、酸枣仁、首乌藤，用于养心安神。石菖蒲开窍醒神，龙齿重镇安神。这配伍是一眼就能看懂的。

如此，肝气得舒，肝血得养，神魂得安，半夜起来梦游这个事儿，自然也就消停了。

其实，现实生活中，睡眠障碍的人很多，尤其是失眠者，比比皆是。但是，梦游的人不多。你听说过梦游。但是，你见过几个梦游的？

不过从这个医案中，我们却能看到一个问题，这就是，在中医语境下，肝脏对睡眠的影响。

其实，梦游也好，说梦话也好，多梦也好，以及干脆睡不着也好，中医在思考病因的时候，往往要考虑到肝的问题。肝气郁滞不舒的人，或者肝血亏少的人，以及肝阴不足的人，都有可能直接产生睡眠障碍。要想睡得安稳，就要去好好养肝。为了养肝，就不要生气，不要着急，不要焦虑，不要犯愁，这都是显而易见的道理。

不过，实事求是地说，相对于成人，孩子梦游是比较多见的。作为中医人，我是有体会的。曾有人认为，大约1%到6%的儿童，有过梦游。而且，这些经常梦游的孩子，白天的时候还多伴随郁郁寡欢，身体乏力等问题。这个时候，作为家长不能等闲视之，而是要积极想办法调治。文中配伍，有值得参考的地方。但是我建议非专业读者，必须在中医师辨证指导下来借鉴应用，不宜盲目照搬。另外，作为家长，要考虑一下自己和孩子的关系，是否紧张，是否和谐，孩子是否在家庭中承受了不该承受的压力，以及孩子的课业负担是否太沉重。这种心理层面的因素，对梦游的发生，也是有催化作用的。

好了，关于这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。