腰疼,腰困,下肢麻木无力,除腰椎间盘突出还有滑脱

文 / 中医杨润
2018-05-13 12:16

老李是某单位领导,平常经常站着讲话,常常一站就是三四个小时,讲话完总感觉腰痛难受,他一直觉得自己是腰椎间盘突出,就没怎么在意他,但腰痛的症状却一次比一次严重,知道一次演讲结束后,老李突然间动不了了,送到医院,紧急做了腰部x线检查,才发现老李头不仅有腰椎间盘突出,还伴有腰四椎体2度滑脱


什么是腰椎体滑脱呢?


我们正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后天的原因,其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,这种情况就叫做腰椎滑脱。因退变、外伤或先天因素等使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者,称为腰椎峡部崩裂;椎骨出现变位致使连续性延长,以致上位椎体、椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者,称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。而退变因素致腰椎体滑脱者占60%以上。发病年龄以20~50岁较多

滑脱患者很多都认为自己是腰椎间盘突出,滑脱有什么表现呢?


发生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅在是拍片时发现;也可能会出现各种相关症状,如腰痛、下肢疼痛、麻木,无力,严重时可出现大小便异常。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腰部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守治疗,定期复查腰椎 X线,了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解


适当锻炼

锻炼不可以增加腰椎负担。首先,腰痛时尽量不做锻炼。其次,锻炼强度要由小到大逐渐增加,突然用力或需爆发力的锻炼对腰椎不利,应尽量避免。第三,锻炼要有规律,一般一周三次或三次以上、每次20分钟为宜。


首选运动是快走和慢跑。进行这两项运动时应穿有弹性的运动鞋,抬头挺胸,每天或隔日活动30分钟左右。建议腰椎术后患者快步行走,腰肌劳损等退行性腰椎病患者活动时间应有所限制,一旦发生腰痛症状应立刻停止活动。

其次是骑自行车。骑车时车座尽量降低,把手高一点。骑车对腰椎管狭窄患者最有利,它可以增加腰椎管宽度和腰椎柔韧性,30分钟左右为宜。


第三是爬楼梯。爬楼梯可锻炼大腿肌肉和腰肌力量,但过度劳累会增加腰椎负担。做到适可而止,切勿过量

第四游泳也是安全有效的对腰椎有利的运动,不会游泳的人可以在水中行走和跑步