斑秃出现，肝肾告急！养肝肾救头发，此方算是尽力了

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本文理论依据：《本草经疏》、《本草正义》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天要为你说上一病，乃是恼人的斑秃。闲言少叙，先把一张治疗此病的杏林验方介绍给你——

人参10克，黄芪15克，鹿角胶10克，女贞子15克，墨旱莲10克，侧柏叶10克，羌活10克，升麻10克，刺蒺藜10克，枸杞子15克，大枣15克，天麻10克，桑葚子10克，当归10克，何首乌15克，黑芝麻15克，甘草10克。每日煎服，一剂即可。

列位看官，请您记得，“精诚名医汇”为您所提供的每一张方剂，都是有着严格出处和广泛临床检验的。您以其为蓝本，请中医师辩证指导，随症加减而应用，是可以取得良效的。比如此张方剂，实际上就是我国云南名老中医沈家骥教授的经验方。此方的主旨，就是针对肝肾不足而引起的斑秃进行针对性的治疗。

列位看官，说起这斑秃，虽然诱因多种多样，如精神压力、遗传因素等等，但是在中医看来，最基本的原因还是在于肝肾不足。肝主藏血，发为血之余。肾主骨生髓，其华在发，两者都和头发有着密切关系。可以形象地说，斑秃出现，肝肾告急。治疗斑秃，从滋补肝肾入手为当务之急。

如何才能很好地滋补肝肾，把血供到头顶呢？为了这件事，上面这张方算是尽力了。现在就让我们仔细分析，看看祖国传统医学调理斑秃之妙。

首先，我们得把气血补一补。所以，我们看到了人参、黄芪和大枣。这三味药，功能想必大家都知道了。那人参补气益阴，黄芪益气升阳，大枣则补益心脾之血。这三者凑在一起，恰能调和营卫、补益气血。尤其是人参和大枣的搭配，堪称绝妙。君不闻“人参补气以生血也，大枣补血以化气也”。人参得大枣，大枣得人参，各自益气养血的同时由兼顾气血双补之能，有事半而功倍之效。

其次，有了血，我们还需让血活起来，行血才能祛风，祛风才能止脱发。为此，我们看到了当归、三棱、莪术三味药。当归，为养血活血的要药，“精诚名医汇”曾经为您多次介绍，这里不再赘述了。那三棱，性味辛、苦，平，入肝、脾经，功在破血行气，消积止痛。它是一味行血化瘀的良药，对于血瘀具备强有力的的治疗作用。由于它行血破结的功能太强大，所以一般认为气虚的人不能久用。你看《纲目》就说：“三棱能破气散结，故能治诸病，其功可近于香附而力峻，故难久服”。接下来再说那莪术。这味药性味辛、苦，温，入肝、脾经，功在行气破血，消积止痛。这味莪术有一点活血兼行气的意思。本草研究权威蒋溶就曾认为，此药“破气中之血，血涩于气中则气不通，此味能疏阳气以达于阴血，血达而气乃畅，放前人谓之益气”。

列位看官，为什么花如此大力气来活血除积呢？其实对于斑秃、脱发患者来说，血瘀、血枯，是沉疴，也是旧疾。这个问题不到严重的时候，不会引起脱发或者斑秃。当归、三棱和莪术联用，势大力沉，大刀阔斧，把血瘀的问题集中解决掉。

同样是为了养血，我们还看到了侧柏叶和鹿角胶。其中的侧柏叶，性味苦、涩，寒，入肺、肝、脾经，功在凉血，生发乌发。鹿角胶，性味甘、咸，温，入肾、肝经，功在温补肝肾，益精养血。这两味药一个性偏寒，一个性偏温，都有养血之功，一凉一热，相映成趣。取侧柏叶，用其四季常青之意。用鹿角胶，则取“精不足者，补之于味”的意思，用血肉有情之品来强补精血。

好，关于气血的问题，调理到这里，应该差不多了。接下来，我们要办最棘手的事情，这就是滋补肝肾。肝肾是血生化的源头。解决它，才能解决所有问题。滋补肝肾，到底是要补肝肾的哪方面缺陷？一曰补肝肾之精，二曰补肝肾之阴。为此，我们看到何首乌、黑芝麻、女贞子、墨旱莲以及枸杞子五味药。其中的何首乌，性味苦、甘、涩，温，入肝、心、肾经，是治疗肝肾阴亏，发须早白的要药。《本草正义》说它“专入肝肾，补养真阴，且味固甚厚，稍兼苦涩，性则温和，皆与下焦封藏之理符合，故能填益精气，具有阴阳平秘作用，非如地黄之偏于阴凝可比”。可见，它是补肝肾阴精的能手。还有那黑芝麻，性味甘，平，入肝肾和大肠经，是众所周知的滋补肝肾之精、调理白发脱发的良药。女贞子和墨旱莲，乃是二至丸的经典配伍。两味药都入肝肾二经，都能滋补肾阴，清虚热而安养五脏。对须发早白和脱落是有治疗意义的。这四味药加上滋补肾阴的枸杞子，构成了专补肝肾的一支劲旅。滋阴、添精是它们的使命。

到这里，治疗的任务完成了一多半。最后，用四味药做了善后工作。其一，就是天麻和刺蒺藜。其中的天麻，入肝经，性味甘，平，善于平肝息风。刺蒺藜，性味苦辛，温，入肝、肺经，散风是它的专长之一。这两味药合在一起干什么？是为了祛风。血虚风燥，是导致脱发问题的根由之一。把内风止住，滋养头发才有可能。第二，就是羌活和升麻了。这两味药有共同的特点，就是性味俱升，能够将药性引到头部。也就是说，养血也好，补肝肾也好，祛风也好，都需要它们俩作为信使，将药性和药效送达到头部患处。因此，这两味药显得尤为关键。

列位看官，经过上面这张分析，您可能会了解中医治疗脱发的一点心得了。滋补肝肾为本，益气活血为要，结合祛风、添精，引药上行。可见，方子大，实际上并不复杂。大方，如果药性专一，往往能取得一针见血的效果。列位看官如果想借鉴应用，务必请中医师辨证指导，随症加减，以求最佳之疗效。

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