《五圣心悟》滑遗

一、《四圣心源》遗滑

精藏于肾而交于心，则精温而不走。精不交神，乃病遗泄，其原由于肝脾之不升。用玉池汤效若桴鼓。

玉池汤

组成：桂枝9克茯苓9克甘草6克芍药9克龙骨6克牡蛎9克附子9克砂仁3克(炒，研，去皮)

用法：水煎200毫升，温服。

主治；滑遗精。

遗精之症，肾寒脾湿，木郁风动。甘草、茯苓，培土泻湿，桂枝、芍药，疏木清风，附子、砂仁，暖水行郁，龙骨、牡蛎，藏精敛神。水土暖燥，木气升达，风静郁消，遗泄自止。

二、《医学摘粹》玉壶汤治遗精

玉壶汤具有行气解郁，收敛固涩之功效。主治遗精。

玉池汤歌诀：

玉池汤方治遗精，桂枝芍药草茯苓；附子砂仁龙牡用，温肾暖肝精敛成。

组成：

桂枝三钱（9g），茯苓三钱（9g），甘草二钱（6g），芍药三钱（9g），龙骨二钱（6g），牡蛎三钱（9g），附子三钱（9g），砂仁(炒研，去皮)一钱（3g）。

用法用量：水煎大半杯、温服。

加减化裁

湿旺木郁而生下热，倍茯苓、白芍，加泽泻，丹皮。

三、《五圣心悟》遗滑精

1、遗滑精概念：

多因劳欲过度、饮食不节、恣情纵欲等引起，基本病机为肾失封藏，精关不固。病变脏腑责之肾、心、肝、脾。临床辨证应分清虚实、或虚实夹杂。实证以清泄为主，虚证用补涩为要，虚实夹杂者，应虚实兼顾。西医学中的神经衰弱，神经官能症，前列腺炎，精囊炎等引起。

2、王老中医提示：

中医认为因梦而遗精者称“梦遗”；无梦而遗精，甚至清醒时精液流出的谓“滑精”。必须指出。凡成年未婚男子，或婚后夫妻分居等长期无性生活者，一月发生遗精1～2次属生理现象。如遗精次数过多，每周2次以上或清醒时流精，并伴有头昏，精神萎靡，腰腿酸软，失眠等症，则属病态，必须及时调理，不可等闲视之。

3、王老独创经验方：八仙固涩汤

淫羊藿、巴吉天、肉苁蓉、菟丝子、桂枝、茯苓、甘草、白芍、龙骨、牡蛎、砂仁、干姜、肉桂、菖蒲、远志。水煎服。

本方对中医肾阳亏虚精关不固，西医之神经衰弱梦遗滑精效果較佳。

老中医王圣尉临床经验