打通双腿阳气！一张治脉管炎的方子，化解腿凉、腿麻，走路腿疼

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《实用中医外科学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想跟你聊聊脉管炎。

这是一个常见病。我以前很少提及，今天仔细说一说。

就在国庆假期前的一个晚上，我接到一个亲属的电话，他向我求救。

原来，现年58岁的他，入秋以后感觉双腿走路疼痛。刚走的时候，没什么，但是走了一段时间，就开始疼。小腿肚子酸疼酸疼的，脚趾头像针扎一样。这时候，他要么一瘸一拐地走，要么就歇一会儿。缓一缓，会好点。

另外，他还有一个感受，就是疼起来的这条腿，发凉，怕冷，有麻木感。而且皮肤明显没有另一侧那么光滑。连脚指甲都长得慢。

他到医院去检查，说是血栓闭塞性血管炎，即老百姓所说的“脉管炎”。闹不好，将来还可能要截肢呢。

我这个亲属吓坏了。才58岁啊，这要是截肢了，下面的小半辈子怎么过？

我听他的描述，虽然见不到本人，但是能猜测到，他应该是处于脉管炎的早期，现代医学叫做“局部缺血期”，中医辨证当属“寒湿阻络”。我告诉他一张配伍，让他抄下来。如果着急的话，可以先去正规的药房，请坐堂的中医师帮着看一下，是否适合。

方见——

制附子、肉桂、干姜、赤芍、牛膝、桃仁、甘草各9克，黄芪24克，党参、当归、玄参各18克，苏木、桂枝各15克，红花12克。每日一剂，水煎2次分服。

今天，10月8日，刚好是国庆假期的最后一天。就在刚刚，他一大早打来电话，说这几天通过用药，感觉确实好了不少。

现在，我给你说说这里头的奥秘吧。

这个血栓闭塞性脉管炎啊，是一种周围血管病，多发生在下肢。说白了，就是一个人的下肢动脉或静脉因为种种原因堵塞了。它如果控制不好，的确有截肢的风险。但是医学发展到现在，很少有人会发展到那一步。只要认真对待，及时治疗，它没有想象中那么可怕。

祖国传统医学管这个病，叫做脱疽。就分型来看，最初局部缺血的时候，一般划分为寒湿阻络。到后来，下肢营养障碍了，一般划分为血脉痹阻。再后来，可以划分为热毒伤阴、气血两虚等等。这时候患者症状就十分严重了。

当然，对大部分人来说，寒湿阻络是最多见的。这类人的典型表现就是，患肢发凉、疼痛、麻木，遇寒加重，走路时间长了腿疼，跛行，休息之后可以缓解。另外就是，患侧皮肤可能苍白、枯槁，摸上去不温。还有他们的足部动脉，你一摸，跳动不明显。中医管这个叫做趺阳脉沉弱。看舌脉，往往是舌淡苔白薄或白腻，脉象沉迟或者沉细。

这个现象，咱们用中医的思路看，就是寒湿凝滞，下肢阳气不通，气血受阻、经脉阻滞。

这个时候怎么办啊？中医外科学里头，对此有明确的论述。阳和汤、独活寄生汤等传统配伍加减，都可以用。但是我前面说这个啊，是北京杏林前辈房师的经验配伍。这是早在40年前就蜚声杏林的经验。

这里头啊，有大量温阳之品，比如附子、肉桂、干姜、桂枝。同时，还有补气之品，如党参、黄芪。补气又补阳，脾肾双补，体现出温阳益气，打通下肢阳气的意图。在这个基础上，用大量活血化瘀之品，如赤芍、牛膝、桃仁、当归、红花、苏木。玄参一味，清热解毒散结，以防血瘀日久而化热。这就是基本意图。

其实，脉管炎这个病，在冬天还真就可能加重。因为冬天气温低，下肢阳气更为虚弱，症状会明显一点。上头这个配伍啊，相对比较周正。它肯定不能适合所有人，但对一部分人来说是有指导意义的。我把它解读出来，供读者朋友借鉴，也供杏林同行们参考。您如果有需要，务必在中医师辨证指导下来借鉴、化裁、应用。

当然，任何方法，都不能替代科学预防。我们得明白一个道理——腿，尤其是双脚、小腿，距离心脏最远。它们是肢体末端，受阳气温煦最少啊。因此，它们容易出现各种问题。所以，我们就要避免一些，导致下肢阳气不通的行为。比如说，长期不运动，对高血脂、高血糖置之不理，长期吸烟酗酒，不注意下肢保暖等等。

好了，就说这么多吧。