癌症手术后，为什么医生都会建议做化疗？

癌症与化疗两次密不可分，但要向大家解释一下，不是所有的癌症都需要化疗的。

癌症手术后并不是都需要做化疗，也不会有医生都建议癌症手术后做化疗。也就是说，有的癌症手术后需要进一步化疗，有的癌症手术后则没有必要再做化疗，要看是哪一种癌症、哪一个分期，并参考具体情况。

大家在一些电视剧里，应该都看过，有些主角的了癌症，医生就会说：癌细胞已经扩散到全身了，没救了。

这句话就是化疗的关键所在了。

癌症最可怕之处在于在癌细胞会从瘤体脱落进入血液循环，并随着血流到达其他器官，从而引起肿瘤的血行转移，当然癌细胞转移的方式还有直接侵犯临近组织、经淋巴道转移和种植转移等。

所以癌症的手术一般为较大面积的切除，而不是单纯切除癌瘤病灶，目的是为了把有可能转移到临近组织的癌细胞完全切除，也叫根治术。

但是手术只能做到把肉眼所见的肿瘤及有可能转移到的临近组织去掉，却不能把已经随着血液或淋巴管转移到其他部位的肿瘤细胞清除。化疗正是为了把这些有可能残存的癌细胞进一步杀灭，这也就是术后化疗的意义所在。

而癌症手术有很多种，有的是姑息性手术，有的是减瘤性手术，有的则是根治性手术，不同的情况对化疗的需求有所不同。

如果是姑息性手术，所谓姑息性手术，也就是这个癌症已经晚期了，不能切干净，无法做根治性手术，通常不需要做手术，但有时为了解决某方面的问题，会做个姑息手术，这种情况下，手术并不是主要的治疗癌症的手段，因此，这种手术后，通常是需要做化疗或放疗的，而化疗或放疗也同样是姑息性的，也就是这种癌症是无法治愈的，不管是手术还是化疗或放疗，都只是病情发展，减轻痛苦，延长生命。当然，那些做不了化疗或者不想做化疗的是另一回事。

如果是减瘤手术，也就是有的癌症，比如卵巢癌，尽管已经晚期，腹腔盆腔播散，但仍可以通过手术尽可能把肿瘤切除，也就是把能看到的肿瘤尽量切掉，这种情况下，手术后必须化疗，而且要及时化疗，否则肿瘤会很快长回去，甚至长得更快。

如果不化疗，那就不手术，这种情况做了手术，就必须化疗尽快跟上。

如果是根治性手术，这个就比较复杂了，化疗属于辅助化疗，通俗地说，就是所为巩固性化疗，但要不要做化疗要看具体情况。手术做的是根治性手术，已经把可见肿瘤切掉了，但还有可能残留看不见的肿瘤，这是将来复发的根源，所以需要通过化疗清除这些可能的残留癌细胞，有时也要放疗，目的是降低将来复发的风险。

但并不是所有情况下都要化疗，通常，分期越早，需要化疗的可能性就越小，分期越晚，就越有必要做化疗，但仍要根据具体情况，包括高危因素，肿瘤分化程度，对化疗的敏感性等，不同的癌症要求不一样，并不是所有癌症都需要进行根治术后的辅助化疗，同一种癌症，也并不是所有病人都需要进行辅助化疗。

总之，癌症手术后，要不要做化疗，要看具体情况。