中医把脉手的经典，这本书很少有人知道，把脉手把手教

【读难经学把脉】中医的四大经典书籍，大家都知道黄帝内经，有一本书却很少人知道。即便是中医学院的学生也都未必认真去读，这本书就是《难经》--中医二羊。

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难经很重视脉诊，一开始就讲的就是脉诊，手把手教。跟着二羊来看看这本书都讲了啥？

我们来学第二难，详细讲把脉如何精确定位，内容如下：

[原文] 难曰:脉有尺寸，何谓也,

然:尺寸者，脉之大要会也。从关至尺是尺内，阴之所治也，从关至鱼际是寸口内，阳之所治也。故分寸为尺，分尺为寸。故阴得尺内一寸，阳得寸内九分，尺寸终始一寸九分，故曰尺寸也。

[二羊白话解]

问:中医诊脉的地方，也就是在手腕部位上有尺和寸的说法，这是为什么呢？

答:尺和寸的所在的地方也叫寸口，是经脉之气出入的会合处。从关部到尺泽穴，是尺以内的部位，属于阴气所管理，可以诊查人体阴气的变化;

从关部到鱼际穴，是寸以内的部位，属于阳气所管理，可以候人体阳气的变化。

也就是说除去了从鱼际到关部的一寸(同身寸)，向下就是尺部;除去了从尺泽到关部的一尺(同身寸一尺)，向上就是寸部。

但切按寸口脉不需要这样的长度，因此下指切脉的部位，阴是关部以下一尺之内的一寸，阳是关部以上一寸之内的九分，由尺到寸的止点和起点，共为一寸九分，因此称为尺寸。同样可以候人体阴阳气的变化。

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[关键词] 大要会:和“大会”的意思相同，也就是总的汇合之处。

关:把脉时的关键点，它具体的位置，在掌后高骨，即寸部和尺部的中间，那个骨头最高点的地方定关。也就是尺和寸的分界之处。 关内为寸，关外为尺。

鱼际:是手上的一个穴名，因为在人体拇指本节后，桡侧赤白肉际，这个地方肌肉丰厚，称为鱼，它的边缘叫作鱼际。

阴之所治，阳之所治:治是治理或管理的意思。所治，就是指分别属于阳气或阴气管辖的所在。
正如徐灵胎说:“关以下为尺，主肾肝而沉，故属阴。

关上为寸口主心肺而浮，故属阳治理也。”

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[二羊语]

第二难，进一步说明了寸关尺三部位置的具体位置，详细划分位置以及对应的阴阳属性。

把高骨(桡骨的突起处)定为关部，作为分界点，关前为寸属阳，关后为尺属阴，这是依据阳上阴下、阳浮阴沉及其所候内脏的阴阳属性而划分的。也有按上中下焦来分的，寸为上焦，关的位置为中焦，尺为下焦。

具体对应的脏腑，左寸属心，右寸属肺，心为阳中之太阳，肺为阳中之太阴，两者都是位居上焦，所以寸部属阳;

关后的两尺都属于肾，肾为阴中之少阴，位居下焦，所以尺部属阴。

明确了尺寸的阴阳属性。可以判断人体的阴阳盛衰。

另一方面，本难又指出了寸关尺三部的长度，以关前一寸内的九分为寸部，关后一尺内的一寸为尺部。这样就使人易于了解寸口切脉部位的距离和划分尺寸的方法。

中医二羊 读经典学中医也是我重走经典中医路的一个过程。读经典学中医，边读边写，边用，一直在路上。
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