王新民中医专栏 | 下肢游走性疼痛是何病？

患者，女性，66岁，双下肢游走性疼痛3年，疼痛的位置不固定，不定期的在双下肢之间走动，MR，CT检查未见异常，抽血提示血尿酸偏高。

专家诊断：游走性痛风。

口服秋水仙碱，小苏打片后疼痛少许减轻，但双下肢仍每天都出现游走性疼痛，影响行走和正常生活，3年来多处求医问药，经病友介绍昨天下午来广东省中医院二沙岛分院门诊求诊，告诉我睡眠差20多年，约20年前曾行胆囊切除术，胃口，大小便正常。

切脉诊断：肝郁气滞。

作为一名传统针灸中医师，通过精准的切脉诊断，发现这样的疾病本质上是常年的不良情绪，失于疏泄引起的，尿酸偏高和游走性疼痛都只是表象，准备针灸时，看到患者双侧大脚趾甲增厚，左侧大脚趾局部颜色瘀黑，进一步辅助中医切脉诊断。

传统中医认为肝主筋，（指和趾）甲为筋之余气，告诉我们甲的不良色泽及质地变化是人身肝系统故障，传统中医认为肝藏魂，患者多年的失眠也是肝血不足，神魂失养所致，多年前胆囊切除也是肝系统故障的表象之一。

作为一名传统中医针灸师，从整体观念出发，用一元论的观点解释患者身体当下所有的病痛及不适症状和其它表征，然后行切脉针灸诊疗，补虚泻实，疏肝利胆，针灸期间发现原来阻滞的肝脉柔和了很多，问老太太感觉怎样？病友告知双下肢轻松多了，整个人都觉得舒服了，原来疼痛的踝关节明显减轻了，拔针后嘱咐下地走走再试试，给我的反馈令人振奋。

通过切脉诊断患者的双下肢游走性疼痛是身体肝系统故障引起的，通过这个病案，忆起传统中医学中的肝，五行属木，主筋，藏魂，化风，其腧穴在颈项......肝气阻滞，郁而化风。

风的特性善行数变，游走也是风的特征之一，其实自然界气的流动也会形成风，人体内气的流动也有风，中医学称为肝风，病态的风也称为肝风内动，这位患者就是如此，人体内气的流动一刻也没停歇，《黄帝内经》中讲：神去则机息，气止则化绝。这一口气停下来，人的生命也就结束了啊，所以古人常说：人活一口气，我们的呼吸就是气的流动啊，有病之人，呼吸一定会出问题，训练有素的中医师通过患者的呼吸也能诊断疾病的阴阳属性。

固生堂名医简介

王新民

主治医师

简介

广东省中医院主治医师，临床工作近20年，深入钻研《黄帝内经》、《金匮要略》、《伤寒论》等中医古籍。以人为本，用药轻灵，努力将最传统最经典的古典中医临床化，摸索出一套简单而行之有效的中医情志疗法。擅于从心、身、相诊断疾病与病因，以针、推、药、艾、刺络放血等方法治疗各种疾病，见效快，治愈率高。

擅长

善用传统中医中药，运用脏腑经络辨证、六经辨证结合切脉针灸、整脊、刺络放血、中药等综合疗法诊治常见病及部分危重、疑难杂病。致力于肛肠病冠心病，心绞痛等心脑血管疾病、性功能障碍、月经失调、痛经、失眠、焦虑抑郁、痛症、亚健康以及提高中晚期肿瘤患者生活质量，延长生存时间等领域的研究。

出诊时间

每周周四下午 固生堂广州五山分院