一个多月的中药，他的肝硬化竟然恢复了
由于慢性乙型肝炎是个非常复杂的疾病，加之慢性乙型肝炎病人的机体免疫功能失调，在治疗中可发生“混合感染”，如乙肝+丙肝，乙肝+丁肝，乙肝+甲肝等，或乙肝合病脂肪肝，有时又因滥用药，饮酒等，使得病情复杂，治疗困难，导致许多乙肝患者无所适从。
通过临床观察，笔者体会到，治疗乙型肝炎，特别是那些病程久，肝功能损害明显，体质状况差的患者，结合西医的抗病毒，调节免疫功能，支持、保肝等方法对于深入研究和开发治疗乙型肝炎的前景才是乐观的。
患者袁先生6年前无明显诱因下出现乏力，食欲不佳，厌油感，右上腹隐痛不适，程度轻，劳累、熬夜时易加重。
当时于中山大学附属第三医院住院治疗。
入院查乙肝两对半半提示：
乙肝HBsag(+)，Anti-Hbs(-)，HBeAg(+)、Anti-Hbe(-)、Anti-Hbc；
肝功能：谷草转氨酶123U/L，谷丙转氨酶140U/L，总胆红素56.84umol/L，直接胆红素19.56umol/L；HBV-DNA：1.85ecopies/ml。
B超提示：肝实质均匀增粗，右肝小临界，肝内未见明显占位病变；肝静脉变细；肝门部多发肿大淋巴结；慢性胆囊炎声像；脾明显增大；胰腺、双肾、输尿管、膀胱未见异常。
上腹部CT提示：脾大、小副脾。
经抗病毒、保肝、降酶、利胆、提高机体免疫力等治疗，转氨酶正常，病情稍好转出院。
患者由于乏力、食欲不振，右上腹不适再次发作，患者要求中医治疗，遂于2015年4月27日就诊于广州中医药大学第一附属医院。
查上腹部MR提示：肝硬化，脾中度肿大，门脉高压，食管下段、胃底轻度静脉曲张，少量腹水。
当时予中药治疗，同时予阿德福韦酯、恩替卡韦抗病毒治疗，效果欠佳。
于朋友介绍，遂就诊于本门诊部，刻下：面色黧黑，无光泽，食欲不振，有厌油感，神疲乏力，右胁下隐痛不适，小便深黄，大便先干后溏，睡眠不实，入睡困难，多梦。
初诊时间：2015年6月16日
主诉：反复乏力、食欲不振、右上腹不适6年余
舌脉：舌紫暗苔薄白，脉弦紧
诊断：积聚
证型：肝气郁结，瘀血阻络
治则：疏肝解郁，祛瘀通络
处方：
柴胡12香附12白芍15枳壳12陈皮12川芎12赤芍15栀子12茵陈30蒲公英20丹参15三棱12莪朮12青皮12乌药12土鳖虫10蒲黄10五灵脂10牡丹皮12厚朴12炙甘草10
十付，五碗水煎取两碗，早晚饭后服。嘱患者清淡饮食，忌食辛辣、煎炸、油腻等食物。
二诊时间：2015年6月25日
服上方后，食欲较前好转，疲倦乏力较前改善，小便深黄变浅，右胁下仍时有隐痛不适，睡眠较前好转，仍多梦。
舌脉：舌紫暗苔薄白，脉弦紧
证型：肝气郁结，瘀血阻络
治则：疏肝解郁，祛瘀通络
处方：
柴胡12香附12白芍15枳壳12陈皮12川芎12赤芍15栀子12茵陈30蒲公英20丹参15三棱12莪朮12青皮12乌药12土鳖虫10蒲黄10五灵脂10牡丹皮12厚朴12白花蛇舌草15半边莲15
十五付，五碗水煎取两碗，早晚饭后服。
三诊时间：2015年7月16日
服上方后，患者精神体力较前明显改善，面色较前红润，右胁下无明显隐痛，食欲可，小便淡黄，大便溏，3-4次/日，入睡较前改善，睡眠质量提高。
舌脉：舌红苔薄白，脉弦滑
证型：肝气郁结，瘀血阻络
治则：疏肝解郁，祛瘀通络
处方：
柴胡12香附12白芍15枳壳12陈皮12川芎12赤芍15栀子12茵陈30蒲公英20丹参15三棱12莪朮12青皮12乌药12土鳖虫10蒲黄10五灵脂10牡丹皮12厚朴12白花蛇舌草15半边莲15车前子12茯苓15白朮15泽泻12桂枝10
十付，五碗水煎取两碗，早晚饭后服。
四诊时间：2015年7月25日
服上方，患者精神体力佳，食欲佳，睡眠可，面色红润，胁下无明显不适，小便淡黄，大便偏溏，日一行。
舌脉：舌红苔薄白，脉弦滑
证型：肝气郁结，瘀血阻络
治则：疏肝解郁，祛瘀通络
处方：
柴胡12香附12白芍15枳壳12陈皮12川芎12赤芍15栀子12茵陈30蒲公英20丹参15三棱12莪朮12青皮12乌药12土鳖虫10蒲黄10五灵脂10牡丹皮12厚朴12白花蛇舌草15半边莲15车前子12茯苓15白朮15重楼15
二十付，五碗水煎取两碗，早晚饭后服。
2015年7月20日于东莞市人民医院查HBV-DNA：<5.0E+02，病毒指数检查正常。
温馨提示：本文由一点号作者原创，未经授权不得转载（疾病咨询微信：bjzyt1818）