沈氏开胃散，专治各种不消化、没胃口

导读：

作者沈宁行医近30载，刻苦钻研，勤奋好学，已经进入角色，学有所得。为了弘扬完善、创新提升沈氏女科养生保健家学，将沈氏女科的养生精华汇聚成书。

作者/沈宁

“胃气为本”出自《素问·平人气象论》。《灵枢·五味》也说：“五脏六腑皆禀气于胃”。从生理上讲，胃气代表人体的消化吸收功能，是人体抗病能力的标志。在病理上讲，“有胃气则生，无胃气则死”。所以保护胃气是防病、治病的首要。

养生、治病首先要注意“胃气”，也就是把开胃纳谷放在首位。胃口不好，也就是中医的“纳呆”证，可造成2个后患：一是影响消化吸收，降低抗病能力；二是再对证的汤药，由于纳呆影响吸收也会降低药效。因此在投药前必须问一问患者的胃口。

如见纳呆，则要分清两类证情来投药，使患者能够开胃纳谷：

一是苔腻纳呆，属于湿阻中焦，宜芳香开胃，投温胆汤、保和丸化裁。以竹茹、枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金、莱菔子、焦三仙、木香、蒲公英、连翘、生牡蛎为主。

图：蒲公英

二是苔薄纳呆，属脾不健运，宜健脾开胃，投香砂六君子汤、养胃汤化裁。以党参、炒白术、云苓、陈皮、木香、砂仁、乌梅、芦根、生杜仲、生白芍、车前草、生山楂为主。

经芳香开胃或健脾开胃施治后，患者食纳振奋，消化吸收功能恢复。然后再根据病证投以辨证论治方药，其疗效必定大增。故治病要注意“胃气为本”，不可一味辨证论治而疏忽胃气之重要性。

案例：

曾经治疗一位气虚血瘀的脑血栓患者，姓李，68岁，发病1个半月，CT提示右侧脑室血栓，左侧半身不遂，神疲气短，患肢麻木无力，纳呆便干，苔薄白腻，脉象细滑。

治以益气活血，投补阳还五汤，服大活络丹共14剂，肢体不遂未见起色，再诊舌苔见黄腻，考虑苔黄、大便干、脉滑为痰浊热化的表现，于是改投温胆汤和保和丸合剂，专治苔腻纳呆。

7剂后苔退纳振，再投原方补阳还五汤，1个月后下肢可以步履，麻木大减，上肢活动仍差，但肌力增加一级。续服2个月并配合针灸，左侧半身不遂明显改善，生活可以自理。从这个实例中可以看出保护和振奋“胃气”的重要性。

焦山楂、谷芽、麦芽、神曲各10g，等量研粉，每次冲服3g，每日1～2次。

本方可以帮助消化，专开胃口，也能祛痰，老少皆宜，男女都能用。

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本文选自《沈氏女科六百年养生秘诀》，沈宁◎编著，中国中医药出版社，版权归相关权利人所有，转载时请注明出处。全部图片为出版社所有的版权图片，请勿盗图。

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