此方既治胃炎、支气管炎,又能治神经官能症等!
二陈丸出自宋代《太平惠民合剂局方》,主治胃气不舒、咳嗽痰多、恶心呕吐等痰湿困脾引起的症状。此种情况,看舌苔可知,非常的沾腻。
二陈丸包括了陈皮、半夏、茯苓、炙甘草四味药材。是不少方剂与中成药的基础方,比如有名的藿香正气水,就包含有二陈丸。治阴气不足,多痰兼燥而咳者的金水六金煎,也包含有二陈丸。
本文要介绍到的这个温胆汤,出自《三因极一病证方论》。也是以二陈丸为基础方,加竹茹和枳实而来。
有人说:“二陈汤为安胃祛痰之剂,竹茹清膈上之火,加枳壳以利膈上之气。总求痰气顺利,而胆自宁”。故此方调畅气机的功能不错,具有理气化痰,和胃利胆的功效,主治胆郁痰扰证。
胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。看舌苔为白腻,摸脉是弦滑。
温胆汤组成:
半夏(汤洗七次)、竹茹、枳实(麸炒,去瓤)各60g,陈皮90g,甘草(炙)30g,茯苓45g。
制法服法:上药打成粉末,每次服12g,用水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去滓,饭前服。
本方君药依然是二陈丸中的半夏,其性辛温,燥湿化痰,和胃止呕,正能担此方的重任。
加味而来的竹茹为臣药,取其甘而微寒,清热化痰,除烦止呕。
由是,半夏与竹茹相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦的功效便有了。
陈皮辛苦温,理气行滞,燥湿化痰。是向上散气的,可将胃中阻滞的气机向上发散出去。
加味而来的枳实,辛苦微寒,降气导滞,消痰除烦闷。
陈皮与枳实原本同属一物,两者相合,一温一凉,而理气化痰之力增。
佐以茯苓健脾、利湿、安神,由于茯苓是向下降气的,能将人体运化的水谷精微物质通过下焦顺顺当当地排泄出去,而不是停留在胃中上不去下不来。可以杜绝生痰的源头。
煎加生姜、大枣,是为了调和脾胃,且生姜还同时兼制半夏的毒性。
甘草用在这里,是为了调和诸药,为使药。
综观全方,半夏、陈皮、生姜偏温,竹茹、枳实偏凉,可谓温凉兼进,令全方不寒不燥,理气化痰以和胃,胃气和降则胆郁得舒,痰浊得去则胆无邪扰,由此让胆复归宁静安谧,诸症自然得到治愈。
古代的著名方剂由于太经典,不仅被医家加味运用,更往往扩展运用,治疗多种病症。比如这个温胆汤,就被现代临床广泛用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。
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