仁术调平衡 仁心促健康——记泰安市中医医院内分泌一科

鲁网4月19日讯 泰安市中医医院内分泌一科为国家卫生部临床重点中医专科、国家中医药管理局重点中医专科、山东省名老中医药专家传承工作室、山东省内分泌专科专病区域诊疗中心、泰山国医工作站、泰安市劳模创新工作室、全省护理服务示范病房，是医院集医疗、教学、科研于一体的特色专科。科室现有专业技术人员20余人，拥有主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等组成的完整人才梯队体系，其中拥有硕士研究生及以上学历人员8人,团队专业基础扎实，科研、创新能力强。

近年来，科室带头人、主任医师王素美凭借丰富的临床经验和独特的中医治病理念，带领继承人团队积极探索创新，将中医优势与特色不断发展壮大，积极拓展内分泌科诊疗范围，形成了糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足病三个亚专科，均具备明确的研究方向、严谨的研究团队及成熟的诊疗方案，真正做到专科有特色，疗效有提升，提高了综合服务能力，为百姓健康保驾护航。

在对糖尿病、甲状腺疾病的诊疗上优势显著，形成了糖尿病肾病、糖尿病性眼病、糖尿病足病三个亚专科，均具备明确的研究方向、严谨的研究团队及成熟的诊疗方案，能有效防治糖尿病急慢性并发症，中医特色明显，临床疗效显著，得到广大患者一致好评。2019年，在主任医师王素美的带领下，科室先后建成山东省名老中医药专家传承工作室和山东省内唯一一家内分泌专科专病区域诊疗中心建设单位，在充分施展学科带头人“传、帮、带”作用，将个人先进技术和经验转化为团队技术优势，以推动内分泌学科领域技术水平提升的基础上，进一步发挥了科室专科专病区域龙头带动和国家级重点专科的优势资源辐射带动作用，提升了内分泌专科疾病防治能力，健全了中医医疗服务体系，强化了综合服务能力，切实让患者得到技术精准同质化、救治便捷高效化、管理专业规范化的优质医疗服务，进一步满足了广大人民群众的就医和健康需求，为全市医疗卫生事业的发展和人民群众的健康安全做出了积极贡献。

科室始终坚持突出中医特色，设有重点专科研究室、重点专科检测室、重点专科中医特色治疗室、中医传承示教室、重点专科宣教室等，积极开展穴位注射、耳穴压豆、中药足浴、艾灸、督灸、眼部中药熏洗、拔罐、中药灌肠等中医适宜技术，结合现代医学诊疗模式，率先引进先进的胰岛素泵、动态血糖监测仪、快速血糖监测仪、血酮监测仪、糖化血红蛋白检测仪、尿微量蛋白检测仪、免散瞳眼底照相仪、四肢多普勒检查仪、肌电图、多普勒彩超、骨密度测定仪、红外红光治疗仪、气压治疗仪、艾灸治疗仪、免疫三氧自体血回输系统等设备，在临床广泛应用，疗效显著。在对内分泌代谢性疾病的防治研究方面，尤其是对糖尿病及其急、慢性并发症（糖尿病酮症酸中毒、糖尿病周围神经病变、糖尿病植物神经病变、糖尿病皮肤病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病脑供血不足等）、甲状腺疾病（如甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎）、痛风、高脂血症、更年期综合症、痤疮、色素沉着、高泌乳素血症、嗜铬细胞瘤、尿崩症、肥胖症、骨质疏松等内分泌疾病的治疗有着独特的中西医结合优势。目前科室开展优势病种有消渴病、消渴病痹症、消渴病肾病、瘿病。拓展了内分泌科诊疗范围，提高综合服务能力，为百姓健康保驾护航。

学科带头人简介

王素美，泰安市中医医院内分泌一科主任，国家重点中医专科学科带头人，二级主任医师，山东中医药大学兼职教授，硕士研究生导师。山东省名中医药专家，山东省内分泌专科专病区域诊疗中心负责人，山东省第三批五级师承项目指导老师，齐鲁最美科技工作者，中华中医药学会内科专业委员会常务委员，中华中医药学会糖尿病专业委员会委员，中国老年病学会中医委员会委员，山东中医药学会常务理事，山东省中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员;山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员；山东省中医药学会内科专业委员会副主任委员；山东省中西医结合学会内分泌委员会委员;泰安市中西医结合学会糖尿病专业委员会主任委员；泰安市中医药学会中西医结合内分泌专业委员会主任委员。临床上擅长于内分泌疾病的中西医诊治，精通中医经典，具备扎实的中西医理论和深厚的功底，掌握内分泌专业的最新诊疗技术，对内分泌专业的危、急、重、疑难病症，运用中西医综合治疗，积累了丰富的临床经验。尤其在糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、更年期综合症、面部色素沉着、肥胖症、骨质疏松症、高尿酸血症等的诊治方面，经长期的临床研究和探索，走中西医结合之路，形成了一套独特的论治体系，研制了许多行之有效的验方及一系列自制制剂和协定处方，疗效显著，特色突出。王素美主任医师科研成果突出，获山东省自然科学学术创新奖，山东省科技进步三等奖2项，山东省中医药科学技术进步二等奖1项，山东省保健科技协会科学技术进步奖二等奖1项，泰安市科技进步二等奖5项，泰安市科技进步三等奖6项。制定协定处方20余个，研制具有山东省批准文号的自制制剂4种。发明专利2项，取得了良好的社会效益。在国家级核心期刊发表专业论文50余篇，编著出版专著6部。

赵娟，毕业于山东中医药大学，副主任医师，山东省第三批名老中医学术经验继承人，师承于山东省名中医药专家王素美主任医师。山东中西医结合学会第二届内分泌专业委员会委员、山东中医药学会第四届糖尿病专业委员会委员、山东中医药学会中医内科专业委员会委员、山东预防医学会内分泌与代谢疾病防治分会第一届委员会委员、泰安市中医药学会中西医结合内分泌专业委员会秘书。具备扎实的中西医理论基础，掌握内分泌专业的最新诊疗技术，擅长糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、亚甲炎等甲状腺疾病，肥胖症、痛风、更年期综合征、面部色素沉着等内分泌及代谢性疾病的诊治，有着丰富的临床与教学经验。积极参与临床科研课题5项，发表具有较高学术价值的学术论文10余篇，主编出版专著1部，以副主编及编委参编著作3部。

科室优势病种

内分泌一科在借助现代医学先进诊疗仪器的基础上，充分发挥中医药的内调、外治等特色，以“泰山四宝”及“泰山名药”为主药，创立了泰山四宝系列协定方，探索出一条疗效确切的中西医结合治疗糖尿病及其并发症的有效途径；甲状腺机能亢进症的治疗，在气阴两虚、气滞痰凝血瘀病机的指导下，在辨证用药上始终顾护心肝脾肾，研制了“龙骨小麦系列处方”和“甲亢欣合剂”以理气化痰散结、活血消瘿，明显改善症状体征，防治并发症，缩短疗程，提高治愈率。主要针对以下优势病种：

1.糖尿病前期。糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，是糖尿病的预警信号。随着社会经济的发展，人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率不断提升，我国糖尿病患病率达11.6%，庞大的糖尿病患者人群增加了家庭和社会的负担，早期筛查和干预治疗尤为重要。我们对有糖尿病家族史、不良生活方式，查体空腹血糖＞6.0mmol/L的高危人群，进行糖耐量试验筛查，建议年龄大于45岁，BMI＞25Kg/㎡的人群定期进行血糖的检测。早期发现，对患者进行糖尿病宣教，饮食、运动讲解，必要时根据中医体质辨识运用中药干预治疗，延缓疾病的进展，提高患者的生存质量。“健脾疏肝、化痰活血法治疗糖尿病前期的研究”获泰安市科技进步二等奖。

2.糖尿病。通过进行空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等的检测，对患者进行糖尿病诊断，对初发糖尿病尚无慢性并发症的患者，采用强化降糖联合中药内服，可明显减少降糖药物的用量和副作用，随访发现，对远期疗效尤其明显。

3.糖尿病合并高脂血症。肥胖型糖尿病患者往往合并高脂血症，辨证多为脾虚痰湿证，运用中西医结合治疗能有效控制血脂血糖，改善患者肢倦乏力、胸闷脘痞、头晕等症状；自制制剂消渴降脂胶囊益气化痰降浊，临床疗效显著，获山东省科技进步三等奖及泰安市科技进步二等奖。

4.糖尿病性神经病变。在控制血糖的基础上，配合活血化瘀的中成药通脉止渴胶囊、中药内服配合营养神经药物穴位注射、中药熏洗等治疗，能明显改善手足麻木、发凉、烧灼痛、针刺痛、绞扭痛等异常感觉，控制病情进一步发展。

5.糖尿病肾脏病变。具备重点专科检测室，拥有尿微量蛋白检测仪、糖化血红蛋白检测仪，通过进行尿微量白蛋白、β2微球蛋白、肌酐、24h尿蛋白定量等检测，能全面评估患者肾脏情况，采用补肾、活血、解毒化浊之中药联合降糖药物控制血糖并妥善控制血压，诸多患者避免了快速发展为尿毒症期，减轻了社会和家庭的经济负担。对早期糖尿病肾病能有效逆转或改善尿蛋白排泄，提高患者生活质量，控制或延缓病情发展。“平消益肾合剂治疗早期糖尿病肾病的临床研究”获泰安市科技进步三等奖。

6.糖尿病足病。通过进行多普勒血流探测等先进技术，了解受损血管的具体情况，采取五结合（中医西医相结合、内科外科相结合、全身和局部相结合、预防和治疗相结合、临床和基础研究相结合），能有效控制糖尿病足的发生，避免病情进一步发展，提高治愈率，减少截肢的风险，改善糖尿病足患者的生存和生活质量。“中药内服联合穴位注射治疗糖尿病足的研究”获泰安市科技进步二等奖。

7.糖尿病性视网膜病变。对早期糖尿病性视网膜病变患者，应用中药以滋肾清肝，化瘀止血辨证治疗，配合眼部中药熏洗，可明显改善视力，延缓病情的发展。促进IV期内糖尿病视网膜病变眼底渗出和出血的吸收，降低了失明的风险。“中药滋肾清肝活血止血法治疗糖尿病视网膜病变疗效评价”获泰安市科技进步二等奖。

8.甲状腺疾病。甲状腺疾病以甲亢、甲减、甲状腺炎为多见，我科运用益气养阴清热、理气化痰散结法进行中医辨证施治，联合西药抗甲治疗，可迅速改善甲亢的临床症状，并明显减轻西药副作用，降低复发率，弥补了单用西药治疗的不足。甲亢欣合剂获泰安市科技进步二等奖。对亚急性甲状腺炎应用清热解毒，理气散结法治疗，能明显缩短疗程，达到痊愈。

9.痛风。内分泌一科辨证选用清热利湿、活血通络止痛中药内服，并中药外洗、清热解毒药物外敷等方法，可有效缓解痛风症状，减轻患者痛苦，降低西药副作用，缩短病程，控制病情发展。

10.痤疮。运用中医辨证施治，以清热解毒，佐以疏肝理气，配合中药外用洗剂及涂擦剂治疗，充分发挥了中医的特色优势，减少了应用激素治疗的副作用，取得满意疗效。

11.更年期综合症。拟滋肾清肝调血汤以滋补脾肾，养血安神，疏肝解郁，化痰祛瘀，整体调理脏腑功能，有效消除临床症状，避免了使用激素治疗的副作用。

12.肥胖症。以健脾益气、化痰祛湿辨证处方，中药内服加“五禽戏”、“八段锦”等运动，动静结合，使湿气祛，气血条畅。配合耳穴压豆、针灸、拔罐、推拿等辅助疗法，健康、有效、安全减肥。

13.骨质疏松。针对老年人钙流失导致的骨质疏松，以补益肝肾、壮骨治本，通经活络、止痛指标，标本同治，同时注重“未病先防”，早期骨密度测定，早发现、早干预、早治疗，注重饮食、运动、药物治疗相结合。“补肾壮骨丹治疗骨质疏松症的研究”获泰安市科技进步三等奖。

内分泌一科特色疗法

1、 耳穴压豆

功用：疏通经络，调节脏腑

适应症：消渴病所致的口干、口渴、失眠、头晕、头痛。

2、穴位注射

功用：疏通经络，营养神经

适应症：消渴病兼血瘀者引起的手足麻木、疼痛。

3、中药足浴

中药足浴法是根据辨证选用适用的中草药煎汤制成水剂来泡足的一种方法。

治则：温经通脉，活血止痛。

适应症：消渴病存在瘀血者所致的麻木、疼痛。

4、艾灸

功用：温通气血、扶正祛邪

适应症：消渴病气阴两虚、脾虚痰湿、阴阳两虚、气虚血瘀等证型的患者。

5、督灸

功用：益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛。

适应症：缓解因风寒、邪湿所致的颈、肩、腰、腿等关节疼痛及软组织扭挫伤等所致的疼痛。

6、 拔罐

功用：活血化瘀

适应症：颈腰椎疼痛、月经不调、带状疱疹、痤疮等。

7、 红外/红光治疗仪

适应症：适用于各型的消渴病下肢循环障碍者。

8、空气波压力治疗仪

适应症：适用于所有消渴病患者出现神经病变、下肢循环障碍及糖尿病足患者。

9、中药灌肠

功用：降浊排毒。

适应症：用于消渴病肾病各证型。

10、免疫三氧自体血回输

适应症：糖尿病并发脑鸣、耳鸣、头晕、头痛、失眠、焦虑、抑郁等症状；糖尿病周围神经病变；糖尿病皮肤病变；慢性疲劳综合症等。

五、自制制剂

1、通脉止渴胶囊

功用：益气活血，通脉止痛。

适应症：用于消渴病气虚血瘀及痰浊阻络所致肢体麻木疼痛者。

用法：口服，一次4～6粒，一日3次。

2、 消渴降脂胶囊

功用：益气健脾，化痰通络。

适应症：用于消渴病脾虚痰浊患者所致血脂升高。

用法：口服，一次4～6粒，一日3次。

3 、降糖饮

功用：益气养阴，健脾清热。

适应症：用于消渴病气阴两虚患者血糖升高者。

用法：一次1包，一日1次，泡水代茶饮。

泰安市中医医院内分泌一科

国家中医药管理局重点中医专科、国家卫生部临床重点中医专科

地址：山东省泰安市东岳大街58号

科室联系方式：

内分泌一科门诊：门诊楼207诊室 电话：0538-6115302

内分泌一科病区：仁和楼19楼

护士站：0538-6129502（通讯员 张男）