胸闷但是检查不出来,小心可能得了心脏神经官能症
前段时间张阿姨经常感到胸痛胸闷,一天晚上甚至突然胸痛难耐,以为自己得了什么大不了的心脏病,家人连夜将张阿姨送到医院急诊,检查结果却显示一切正常,这到底是怎么回事儿呢?
最终医生说:可能是心脏神经官能症!一种没有器质性病变的功能性疾病。虽说没什么大碍,但是也需要积极治疗。
心脏神经官能症又称功能性心脏不适、神经血循环衰弱症或奋力综合征、心血管神经官能症,国外称为神经性循环系统功能障碍或神经性循环无力症或高敏症等。是神经官能症的一种特殊类型,也是一种极为常见的心血管疾病。以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年,20岁~40岁者最多,也可见于高中级白领、空巢患病中老年人、心梗中风后患者、甚至是某些青少年,多见于女性,尤其是更年期妇女。本病体检无明显器质性病变特征,症状尽管表现很重,但预后良好。
心脏神经官能症是怎么发生的呢?由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致本病。
心脏神经官能症与冠心病比较,两者都可以出现心悸、呼吸困难、心悸、疲乏、心前区隐痛、眩晕等症状,并且都是多在劳累或精神紧张后发生或加重,症状非常相似,因此需要客观证据鉴别。二者的鉴别点有以下三方面:
首先,心脏神经官能症患者心电图等各项心脏检查都正常,冠脉造影确定冠脉没有明显病变。
其次,诊断冠心病、心绞痛时,胸闷、胸痛的持续时间是一个重要的诊断标准。真正的心绞痛一般在2~3分钟,最长的也不会超过5分钟,心脏神经官能症常超过5分钟。
最后,心绞痛的特点是越活动症状越厉害,而心脏神经官能症则是活动后症状减轻,转移注意力、用手按压疼痛部位或深吸气常可使症状得到缓解。
如何缓解心脏神经官能症呢?一旦患了心脏神经官能症,不必过于紧张,更不需卧床休息,可采取下列措施:
1.经常参加力所能及的体育活动,一般以轻柔的活动,如打太极拳、散步、慢走等有氧运动等为宜,锻炼身体,增强体质。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定,通过运动释放压力、放松心情。运动时应以不觉累为原则,切忌盲目加大运动量,更不可急于求成。
2.生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合。
3.避免过度紧张,不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。
4.严重失眠者应在医生的指导下对症用药。
5.避免喝浓茶、咖啡、可乐之类的饮品,勿食辛辣油腻之品,这些饮食多了会刺激患者的中枢神经导致长期兴奋,因兴奋导致失眠,从而加重病情。
中医认为心脏神经官能症多与情志相关,是一种情绪引起的心脏刺痛,对此专家推荐了几个缓解胸痛的穴位:
1.缓解心疼的方法——顶膻中穴
膻中穴位于前正中线上,两乳头连线的中点。按膻中穴具有活血通络、宽胸理气、止疼的作用。可以用牛角棒来顶按穴位,顶到有酸麻胀痛的感觉,每次3-5分钟即可。
2.缓解心疼的方法——左右开弓
八段锦的第二式——左右开弓似射雕,具有振奋胸阳的作用,可以缓解气滞不舒、两胁胀痛的症状。
3.缓解心烦气躁——摇头摆尾
心脏神经官能症多发生在更年期的女性,在这个年龄段,身体的脏器功能逐渐开始减弱。肾阴虚,肾水不能上济于心,就会造成心火亢盛,表现出心悸心烦的症状。所以想要缓解这种症状,既要降心火,又要调肾虚。